فی موو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

فی موو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کا نسر معده بستری

اختصاصی از فی موو بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کا نسر معده بستری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کا نسر معده بستری


بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کا نسر معده بستری

فرمت فایل: word(قابل ویرایش)تعداد صفحات80

جنین شناسی معده (Embryology)

در مدت پنجمین هفته جنینی معده از پیشین روده (Foregut) لولة جنینی ایجاد می‌شود و تا هفته هفتم جنینی از طریق نزول، چرخش و اتساع پیشرونده شکل نرمال غیر قرینه خودش را بدست می‌آورد. ممکن است نوعی زمینه ارثی برای بعضی از مشکلات خوش خیم معده مانند دیورتیکولوم یا فتق های نافی بزرگ بوسیلة چرخش غیر نرمال معده و تثبیت آن وجود داشته باشد.
بافت شناسی :
معده متسع ترین قسمت لوله گوارش است، کیسه‌ای قابل اتساع و فیبر و ماسکولار که مری را به رودة کوچک ارتباط می‌دهد. دیواره معده از 4 لایه هم مرکز تشکیل شده: مخاط، زیر مخاط، لایه عضلانی خارجی و سروز، ضخامت مخاط 0.3-1.5mm است. لایه داخلی چین‌های طولی نامنظمی را نشان می‌دهد که به عنوان روگا (Rugae) شناخته می‌شوند و در یک معده منقبض شده هم با جنس غیر مسطح دیده می‌شوند و در هنگام اتساع معده صاف می‌شوند.
اپیتیوم ساده استوانه‌ای سطح سلولهای مخاط معده را می‌پوشاند و تا فرورفتگی‌های کوچک معده یا فوولاﺀ (Foveolae) که به غدد بلند لوله‌ای معده ختم می‌شوند، نفوذ می‌کند. تعداد کل غدد معده حدود است. فرو رفتگی‌های معده و غدد، سطحی تا 800 برای ترشح موکوس و اسید و آنزیم‌های هضم کننده ایجاد می‌کند.
سه نوع غده معده‌ای با طرح ساختاری مشابه ولی تنوع بافت شنا سی ناحیه‌ای وجود دارند:
- غدد کاردیاک (Cardiac glands): در محلی کوچک اطراف دهنه مری کوچکترین و کمترین غدد را شامل می‌شوند که کمتر از 10% مخاط را فرش می‌کنند.
- غدد اصلی معده ای (Main Gastric glands): بزرگ ترین و بیشترین غدد و حدود 75% مخاط را تشکیل می دهند و بیشتر در بدنه و فوندوس معده جای دارند.
- غدد پیلوری کوچک (Small Pyloric glands): در منطقه پیلور نزدیک دئودنوم واقع شده‌آند که حدود 15% مخاط را تشکیل می‌دهند و شبیه غدد کاردیاک هستند.
بافت شناسی غدد معده‌ای و فرورفتگی‌ها:
مخاط معده شامل اپتیلیوم ساده استوانه‌ای, لامینا پروپریا در زیر و عضله مخاطی در عمق می‌باشد سلولهای سطحی مخاط سطح لومینال و فرورفتگی‌های معده (Gastric pits) را تشکیل می دهند. محل تخلیه محتویات چندین غده معده‌ای در پایین هر فرو رفتگی است.
لامینا پروپریا محتوی سلولهای بافت هم بند و شبکة غنی مویرگی است. فشردگی غدد مخاطی. دیده شدن لامینا پروپریا را به سختی امکان پذیر می کند.
غدد اصلی معده , تخصصی ترین غدد, بلند مستقیم و معمولاً دو شاخه هستند, در برش طولی غدد معمولاً سه بخش دارند:
- قسمت فوقانی یا ایسموس (Isthmus): که به فرو رفتگی معده‌ای باز می‌شوند.
- قسمت میانی گردن: محتوی سلولهای گردنی- موکوس بهمراه سلولهای جانبی (parietal) است. هر دو قسمت اسیموس و گردن محتوی سلولهای بنیادی تکثیر شونده‌ای هستند که قادر به تولید سلولهای غدد و سطحی می‌باشند.
- قسمت تحتانی بدنه یا قسمت اصلی: که دارای دو منطقه مجزا است:
منطقه فوقانی: شامل سلولهای جانبی همراه سلولهای اصلی معده است.
منطقه تحتانی: اغلب محتوی سلولهای اصلی (chief cells) است.
بافت شناسی و عملکرد مخاط سطحی و سلولهای گردنی- مخاط:
پوسته نازک موکوسی ترشح شده توسط مخاط سطحی و سلولهای گردنی- مخاط، تشکیل یک سد موثر داخلی جهت حمایت از سطح معده می‌دهد.
بافت شناسی سلولهای مهم معده:
غدد اصلی معده در مخاط فوندوس و بدنه معده غدد لوله مانند رشته‌ای بلند و مستقیمی هستند که نسبت به سطح مخاط عمودی هستند. چندین غدد معمولاً به قاعده یک حفره معده باز می شوند. سلولهای بنیادی تکثیر شونده در اسیموس و گردن غدد معده ای قرار دارند. آنها هم به سمت بالا برای نوسازی سلولهای سطحی و هم به سمت پایین برای ایجاد سلولهای عمقی غدد معده‌ای مهاجرت می‌کنند. سلولهای جانبی، شایعترین سلولها در بدنه غدد هستند که با سلولهای گردن- مخاطی در نواحی گردنی یا سلولهای اصلی در نواحی قاعده‌ای همراه می‌باشند.
سلولهای اصلی، مکعبی تا ستونی شکل غالباً‌ در نواحی قاعده‌ای غدد جای دارند و دارای هسته گرد قاعده‌ای می باشند.
غدد معده‌ای هم چنین به تعداد کمتر شامل سلولهای انترواندرکرین (Enteroendocrine)، سازنده هورمونهای روده‌ای می باشند که در برشهای معمولی به سختی دیده می شوند.


دانلود با لینک مستقیم


بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کا نسر معده بستری

بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده

اختصاصی از فی موو بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده


بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده

 

 

 

 

 

 

چکیده :

بیان مسئله : علیرغم کاهش چشمگیر بروز سرطان معده در کشورهای پیشرفته این بیماری هنوز به عنوان یکی از علل شایع مرگ و میر ناشی از بدخیمی در جهان و همچنین ایران مطرح است. از این رو هدف این پژوهش ،بررسی ویژگیهای بالینی و دموگرافیک سرطان معده در نمونه ای از بیماران ایرانی به عنوان گامی اولیه برای افزایش آگاهی اپیدمیولوژیک بیماری و کمک به انجام مفیدتر، طرح ها ی بهداشت عمومی است.

روش انجام کار : 176 پرونده دارای گزارش پاتولوژی تایید کننده سرطان معده در فاصله سالهای 86-1381 که به بیمارستان رسول اکرم شهر تهران مراجعه کرده بودند به صورت مقطعی و گذشته نگرو سرشماری مورد بررسی قرار گرفت و اطلاعات مورد نیاز بنا بر چک لیست تهیه شده محتوی سن ، جنس ، سابقه خانوادگی سرطان معده، علائم بالینی ، محل آناتومی درگیری معده ، نوع پاتولوژی بیماری و stage بیماری بدست آمد ودر نهایت داده ها با استفاده از آنالیز توصیفی و تحلیلی نرم افزار SPSS  گزارش شد.

نتیجه : با توجه به آنالیز داده های موردنظر، میانگین انحراف معیار سنی بیماران 5/1361/64 سال بود، توزیع جنسی مردان بیشتر از زنان()، درگیری آنتروم و پیلور شایعترین محل آناتومیک سرطان معده (1/49%) بود و فراوانی آدنوکارسنیومای روده ای و منتشر نزدیک بهم به ترتیب ازراست به چپ : (9/23%) و (3/23%) بدست آمد، شایعترین تظاهرات بالینی به ترتیب شیوع:کاهش وزن و درد شکم (5/54%) استفراغ (42%) و بی اشتهایی (8/35%) و شایعترین مرحله بیماری در هنگام مراجعه stage IV (9/45%) بود ، شایعترین گروه سنی درگیر در آدنوکارسنیوهای منتشر گروه سنی 54-40 سال (1/34%)  بود که ارتباط آماری معنی داری نیز بین آدنوکارسنیومای منتشر و گروه سنی 54-40 سال  (0.046=P) و گروه سنی بالای 69 سال (0.03=P)  وجود داشت ولی علیرغم فراوانی بالاتر آدنوکارسینومای روده ای در گروه بالای 69 سال (9/42%)  ارتباط آماری معنی داری بین نوع پاتولوژیک آدنوکارسنیومای روده ای وتوزیع گروههای سنی به تفکیک وجود نداشت.

بحث : تشابه نسبی بین نتایج این پروهش بادیگر بررسی های مشابه در زمینه، توزیع جنسی مبتلایان ، تظاهرات بالینی شایع ، شایعترین مرحله تشخیص بیماری ، ارتباط نوع پاتولوژیک بیماری با توزیع گروههای سنی وفراوانی آدنوکارسنیومای منتشر و روده ای (مشابه کشورهای بروز پایین) دیده شد. علیرغم وجود اختلافاتی همچون میانگین پایین تر سنی بیماران و شایعترین محل آناتومیک درگیر با آمار کشورهای پیشرفته که نمایانگر ویژگی های دموگرافیک متفاوت در کشور می باشد.

فهرست مطالب :

فصل اول : مقدمه پژوهش

- مقدمه پژوهش  

- اهمیت مسئله پژوهش                                                                                                    

- فرضیه ها و یا سئولات پژوهش                                                                          

- تعریف واژگان                                                                                                   

فصل دوم : بررسی پیشینه پژوهش                                                                                         

- جنین شنا سی مع   ده                                                                                               

- بافت شنا سی معده                                                                                                    

- آناتومی  معده                                                                                                            

- فیزیولوژی معده                                                                                                       

- نئوپلاسمها ی معده                                                                                                

فصل سوم  : روش اجرای پژوهش    

فصل چهارم : یافته های پژوهش     

- نتایج                                                                                                                    

- جداول                                                                                                                   

- نمودارها                                                                                                                

فصل پنجم : بحث پژوهش

- بحث و تفسیر نتایج  

- نتیجه گیری نهایی                                                                                                  

- محدودیت ها و پیشنهادها                                                                                          

بخش ضما ئم 

- منابع                                                                                                                   

- چک لیست       

- Abstract    


دانلود با لینک مستقیم


بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده

پایان نامه دکترا رشته پزشکی بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده بستری

اختصاصی از فی موو پایان نامه دکترا رشته پزشکی بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده بستری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پایان نامه دکترا رشته پزشکی بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده بستری


پایان نامه دکترا رشته پزشکی بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده بستری

دانلود پایان نامه دکترا رشته پزشکی بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده بستری بافرمت ورد وقابل ویرایش تعداد صفحات 80

دانلود پایان نامه آماده

 

چکیده فارسی:

 بیان مسئله: علیرغم کاهش چشمگیر بروز سرطان معده در کشورهای پیشرفته این بیماری هنوز به عنوان یکی از علل شایع مرگ و میر ناشی از بدخیمی در جهان و همچنین ایران مطرح است. از این رو هدف این پژوهش ،بررسی ویژگیهای بالینی و دموگرافیک سرطان معده در نمونه ای از بیماران ایرانی به عنوان گامی اولیه برای افزایش آگاهی اپیدمیولوژیک بیماری و کمک به انجام مفیدتر، طرح ها ی بهداشت عمومی است.

 روش انجام کار: 176 پرونده دارای گزارش پاتولوژی تایید کننده سرطان معده در فاصله سالهای 86-1381 که به بیمارستان رسول اکرم شهر تهران مراجعه کرده بودند به صورت مقطعی و گذشته نگرو سرشماری مورد بررسی قرار گرفت و اطلاعات مورد نیاز بنا بر چک لیست تهیه شده محتوی سن ، جنس ، سابقه خانوادگی سرطان معده، علائم بالینی ، محل آناتومی درگیری معده ، نوع پاتولوژی بیماری و stage بیماری بدست آمد ودر نهایت داده ها با استفاده از آنالیز توصیفی و تحلیلی نرم افزار SPSS گزارش شد.

 


فهرست مطا لب                                                                                          صفحه                                                                                                                        


        فصل اول ( مقدمه پژوهش )
    -  مقدمه پژوهش   
    - اهمیت مسئله پژوهش                                                                                                    -  فرضیه ها و یا سئولات پژوهش                                                                           
    - تعریف واژگان                                                                                                   

   فصل دوم  (بررسی پیشینه پژوهش)                                                                                         -  جنین شنا سی مع   ده                                                                                               -  بافت شنا سی معده                                                                                                     -  آناتومی  معده                                                                                                            -   فیزیولوژی معده                                                                                                        -  نئوپلاسمها ی معده                                                                                                 
 
   فصل سوم  ( روش اجرای پژوهش)                                                                                                                           
                                                                         
فصل چهارم (یافته های پژوهش)     
  -   نتایج                                                                                                                     
  -  جداول                                                                                                                    
  -  نمودارها                                                                                                                 
فصل پنجم( بحث پژوهش)
  -  بحث و تفسیر نتایج                                                                                                      -   نتیجه گیری نهایی                                                                                                   
  -  محدودیت ها و پیشنهادها                                                                                           

بخش ضما ئم  
   -   منابع                                                                                                                    
-  چک لیست        
- Abstract    


دانلود با لینک مستقیم


پایان نامه دکترا رشته پزشکی بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده بستری

پایان نامه دکترا رشته پزشکی بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده بستری

اختصاصی از فی موو پایان نامه دکترا رشته پزشکی بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده بستری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پایان نامه دکترا رشته پزشکی بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده بستری


پایان نامه دکترا رشته پزشکی بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده بستری

دانلود پایان نامه دکترا رشته پزشکی بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده بستری بافرمت ورد وقابل ویرایش تعداد صفحات 80

دانلود پایان نامه آماده

 

چکیده فارسی:

 بیان مسئله: علیرغم کاهش چشمگیر بروز سرطان معده در کشورهای پیشرفته این بیماری هنوز به عنوان یکی از علل شایع مرگ و میر ناشی از بدخیمی در جهان و همچنین ایران مطرح است. از این رو هدف این پژوهش ،بررسی ویژگیهای بالینی و دموگرافیک سرطان معده در نمونه ای از بیماران ایرانی به عنوان گامی اولیه برای افزایش آگاهی اپیدمیولوژیک بیماری و کمک به انجام مفیدتر، طرح ها ی بهداشت عمومی است.

 روش انجام کار: 176 پرونده دارای گزارش پاتولوژی تایید کننده سرطان معده در فاصله سالهای 86-1381 که به بیمارستان رسول اکرم شهر تهران مراجعه کرده بودند به صورت مقطعی و گذشته نگرو سرشماری مورد بررسی قرار گرفت و اطلاعات مورد نیاز بنا بر چک لیست تهیه شده محتوی سن ، جنس ، سابقه خانوادگی سرطان معده، علائم بالینی ، محل آناتومی درگیری معده ، نوع پاتولوژی بیماری و stage بیماری بدست آمد ودر نهایت داده ها با استفاده از آنالیز توصیفی و تحلیلی نرم افزار SPSS گزارش شد.

 


فهرست مطا لب                                                                                          صفحه                                                                                                                        


        فصل اول ( مقدمه پژوهش )
    -  مقدمه پژوهش   
    - اهمیت مسئله پژوهش                                                                                                    -  فرضیه ها و یا سئولات پژوهش                                                                           
    - تعریف واژگان                                                                                                   

   فصل دوم  (بررسی پیشینه پژوهش)                                                                                         -  جنین شنا سی مع   ده                                                                                               -  بافت شنا سی معده                                                                                                     -  آناتومی  معده                                                                                                            -   فیزیولوژی معده                                                                                                        -  نئوپلاسمها ی معده                                                                                                 
 
   فصل سوم  ( روش اجرای پژوهش)                                                                                                                           
                                                                         
فصل چهارم (یافته های پژوهش)     
  -   نتایج                                                                                                                     
  -  جداول                                                                                                                    
  -  نمودارها                                                                                                                 
فصل پنجم( بحث پژوهش)
  -  بحث و تفسیر نتایج                                                                                                      -   نتیجه گیری نهایی                                                                                                   
  -  محدودیت ها و پیشنهادها                                                                                           

بخش ضما ئم  
   -   منابع                                                                                                                    
-  چک لیست        
- Abstract    


دانلود با لینک مستقیم


پایان نامه دکترا رشته پزشکی بررسی ویژگیهای دموگرافیک وبالینی بیماران مبتلا به کانسر معده بستری