دانلود مقاله زایمان طبیعی و آسان با آموزشهای دوران بارداری و روشهای کاهش دردهای زایمان

اختصاصی از فی موو دانلود مقاله زایمان طبیعی و آسان با آموزشهای دوران بارداری و روشهای کاهش دردهای زایمان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

آموزشهای دوران بارداری که دربرگیرنده آموزش کلیه اطلاعات مورد نیاز در رابطه با بارداری و زایمان و همچنین روشهای کاهش دردهای زایمان است. از مدتها پیش در کشورهای توسعه یافته مرسوم بوده است. ثابت شده حضور در این کلاسها در ایجاد و حفظ آموزش دوران برداری و همچنین تسریع و تسهیل زایمان بسیار موثر است بر همین اساس و با توجه به نیازهای آموزشی شما در دوران باردای و زایمان این دوره زیر نظر اساتید محترم دانشگاه در این مرکز درمانی برگزار می شود.
در این دوره آموزشی سعی شده تا به سوالات عمده شما در رابطه با دوران بارداری و زایمان پاسخ گفته و همچنین یکی از روشهای کاهش دردهای زایمان نیز معرفی و آموزش داده شود.
به امید بارداری شاد و لذت بخش و زایمانی طبیعی و آسان برای شما .
هنگامه صدرایی کارشناس مامایی
مجری آموزشهای دورة بارداری

فهرست مطالب آموزشی هر دوره
1- اطلاعات کلی دوران بارداری
2- مشخصات جنین در هر ماه از بارداری شما
3- تغذیه دوران بارداری
4- تغییرات جسمی در دوران بارداری
5- تغییرات روحی در دوران بارداری
6- راهنمای انتخاب شیوه زایمان
7- معرفی و آموزش یکی از روشهای کاهش کاهش دردهای زایمانی

خلاصه ای از مطالب آموزشی ماه ششم بارداری
اطلاعات عمومی دوران بارداری
- از بارداری تا زایمان کلاً 266 روز طول می کشد و به طور متوسط 42-38 هفته را طبیعی می دانند
- بهترین شیوه خوابیدن به پهلوی چپ است زیرا خونرسانی به بدن شما و جنینتان بهتر صورت می گیرد.
- میزان افزایش وزن شما در دوران بارداری به میزان وزن شما قبل از بارداری بستگی دارد. هر چه میزان وزن شما پیش از بارداری بیشتر باشد ، میزان افزایش وزن شما در دوران بارداری کمتر است و بالعکس
- با کمک دستگاهی به نام ؟؟ که در مطب بسیاری از ماماها و متخصصان زنان وجود دارد می توانید از ماه شنونده صدای قلب نوزاد در حال تکامل خود باشید و با تمرکز بر این صدا شادی و آرامش شروع یک زندگی را تجربه کنید.
- در دوران بارداری ، داروهای مصرفی مادر به روی جنین موثر است، پس از مصرف دارو بدون تجویز پزشک بپرهیزید.
- ابتلای مادر به بعضی بیماریهای مسری امکان دارد جنین او را نیز مبتلا کند حتی اگر بیماری ساده ای مثل سرماخوردگی باشد. پس بخصوص در دوران بارداری از حضور در مکانهای آلوده پرهیز کنید.
جنین در ماه ششم بارداری
جنین شما در این زمان هنوز کوچک است و پلکهایش بسته است او می تواند دستهای خود را مشت کند و مایعات اطرافش را ببلعد در این زمان او می تواند بشنود و صدای شما و همچنین صحبتهای اطرافیان همه در ضمیر ناخودآگاه او ثبت می شود و می تواند توجیه کننده بسیاری از رفتارها و گرایشات او در آینده باشد.
تغییرات روحی در دوران بارداری
احساسات و عواطف در دوران بارداری امکان دارد دستخوش تغییراتی شود و هر دوره از بارداری تغییرات روحی مربوط به خود را داراست.
به طور مثال در سه ماهه اول بارداری شما احتمال دارد تحریک پذیر شوید و حالت اضطراب و غم و اندوه بی دلیل را تجربه کنید.
در ماهه دوم و سوم بارداری نیز امکان تجزیه احساسات متفاوتی وجود دارد
در این دوره آموزشی می آموزید که چگونه با این احساسات و عواطف کنار آمده و بارداری شاد و لذت بخشی را داشته باشید.
در ابتدای سعی کنید در رابطه با یاین تغییرات طبیعی خلق و خو با همسرتان صحبت کنید تا تغییرات رفتاری شما موجب تعجب و سوء تفاهم او نشود.
تغییرات جسمی در دوران با رداری
در سه ماهه دوم بارداری امکان ایجاد نفخ ، سوزش سردل ، ضعف و سرگیجه ، ورم پاها و خونریزی از بینی ، ، گرفتگی عضلات پا و افزایش بزاق و طعم بد دهان و ؟ و کرختی انگشتان و ... وجود دارد.
اما همواره به یاد داشته باشید:
این مسائل می تواند به صورت طبیعی در دوران بارداری ایجاد شود و با عمل به توصیه های پزشکی می توان آنرا کاهش داد یا از بین برد.

بارداری شاد و لذت بخش و زایمانی طبیعی و آسان برای شما آرزومندیم

زایمان طبیعی و آسان
با
آموزشهای دوران بارداری و روشهای کاهش دردهای زایمان

(ماه هفتم بارداری)

تهیه تنظیم: هنگامه صدرایی (کارشناس مامایی)

طراحی مشترک از اسناد پزشکی سازمان تامین اجتماعی و دانشکده علوم پزشکی مشهد

مادر گرامی
ضمن خوش آمدگویی به شما برای حضور در کلاسهای آموزشی دوران بارداری ، جزوه ای که در دست دارید خلاصه ای از مطالب ارائه شده در این ماه می باشد سعی شده تا مطالب با توجه به اهمیت آن خلاصه شود تا شما بتوانید علاوه بر مرور بعضی مطالب مطرح شده ، تمرینات عصبی عضلانی و تنفسی کاهش دردهای زایمان را نیز با توجه به آن انجام دهید.
با آرزوی بارداری آسان و زایمان راحت برای شما
هنگامه صدرایی
فهرست مطالب آموزشی این دوره
- اطلاعات عمومی دوران بارداری
- جنین در ماه هفتم بارداری
- تغییرات روحی دوران بارداری
- تغییرات جسمی دوران بارداری
- راهنمای انتخاب شیوه زایمان
- معرفی و آموزش یکی از روشهای کاهش دردهای زایمان
اطلاعات عمومی دوران بارداری
- ساختمانهای بدن یک زن که در بارداری و زایمان دخالت مستقیم دارند عبارت است از: (؟؟) واژن رحم لوله ها تخمدان
- واژن رحم لوله ها و تخمدان جهت محافظت درون شکم و لگن استخوانی قرار دارند و دیده نمی شوند.
- اندازه لگن استخوانی در اکثر خانمها به گونه ای است که نوزاد می تواند به راحتی از آن عبور کند.
- جفت همراه جنین بوجود می آید و به رحم می چسبد و مواد غذایی مورد نیاز جنین را از بدن مادر می گیرد و با کمک بند ناف به بدن نوزاد می فرستد
- جنین در داخل کیسه بزرگ و شفافی به نام کیسه آب قرار دارد که مادر و جنین محافظت می کند
- فواید مایع آمنیوتیک برای جنین زیاد است از جمله اینکه او را از ضربات اطرافش حفظ کرده و درجه حرارت او را مطلوب نگه می دارد.
- امکان دارد کیسه آب قبل از دردهای زایمان پاره شود در این صورت مایع به صورت قطره قطره و ناگهانی بیرون می ریزد که باید سریعاً به ماما یا پزشک کنترل کننده بارداری مراجعه شود.
مشخصات جنین در ماهه هفتم بارداری
- در این زمان وزن او gr 11000 (حدود یک کیلو گرم) است.
- پوست او نازک و قرمز است
- می تواند اندامهای خود را حرکت دهد و گریه ضعیفی بکند.
- اگر او در این زمان متولد شود احتمال بقاءاو 90% است.
تغییرات روحی در دوران بارداری
امکان دارد شما تغییرات روحی زیادی را تجربه کنید زیرا در دوران بارداری همانطور که جسم شما دچار تغییر می شود ، روح شما نیز امکان دارد تغییر را تجربه کند.
امکان دارد در این زمان شما خیال پردازی های زیادی در رابطه با بچه و اضطراب نزدیک شدن زمان زایمان را داشته باشد همچنین خوابهای پریشان در این دوره طبیعی است و دلیل اتفاق خاصی نیست.
اما همواره به یا داشته باشید در رابطه با تغییرات روحی طبیعی دوران بارداری با اطرافیانتان صحبت کنید. تا تغییرات رفتاری شما موجب ناراحتی و سوء تفاهم آنها نشود
تغییرات جسمی دوران بارداری
در طی سه ماه دوران بارداری امکان دارد تغییرات جسمی زیر را تجربه کنید
- بچه رشد کند و شکم بزرگتر شود.
- ترشح آغوز از پستانها داشته باشید.
- معمولاً بیش از قبل ورم می کنید به خصوص در ناحیه دست و پا و قوزک پا.
- لکه های صورت بیشتر شود
- خارش خفیف ناشی از خشکی و کشش پوست اتفاق بیفتد.
- ماه دردها زیادتر و فواصل آنها کمتر شود
- اشکال در خوابیدن ایجاد شود.
- ؟؟ کوتاه شود.
- در پاها و کمر احساس درد کنید.
- زودتر از قبل خسته شوید.
انقباضات (درد) زایمان چیست؟
روند طبیعی بدن برای تولد نوزاد است در طی زایمان رحم به تناوب منقبض و منبسط می شود تا نوزاد متولد شود در زمان انقباض رحم شما احساس درد زایمان می کنید و در زمان انبساط رحم شما درد را احساس نمی کنید.
با هر انقباض رحم کمی از دهانه رحم باز می شود تا نوزاد شما بتواند متولد شود.
در طی انقباضات (درد) زایمان چه باید کرد؟
باید به جز رحم که به صورت طبیعی منقبض شده بقیه عضلات بدن را شل و آرام کرد و تنفسهای کنترل شده متناسب با انقباضات داشت.
در فواصل انقباضات (دردهای) زایمانی چه باید کرد؟
می توانید با روشهای تن آرامی که در کلاس آموخته اید خود را ریلکس کنید و در این فاصله خود را در مکانی از طبیعت که دوست دارید تصور کنید و صبر کنید تا انقباض بعدی آغاز شود.

زایمان طبیعی و آسان
با آموزشهای دوران بارداری و روشهای کاهش دردهای زایمان
امروزه در کشورهای توسعه یافته اروپایی و امریکایی انجام زایمان طبیعی بهترین، آسانترین و بی خطرترین روش زایمان برای مادر و نوزاد شناخته شده و به تمام خانمهای باردار توصیه می شود.
در حال حاضر در کشورهای پیشرفته دنیا اکثر مادران با روش طبیعی زایمان می کنند زیرا از مزایای فراوان زایمان طبیعی و نقش آن در سلامت جسمی مادر و نوزاد آگاهی کامل دارند.
معمولاً مادران در این کشورها به محض اطلاع از بارداری، به دنبال کلاس آموزشی مناسب جهت آگاهی از مسائل دوران بارداری و روند و شیوه زایمان می باشند.
در این کلاسها که مخصوص مادران باردار به صورت خصوصی یا دولتی برگزار می شود معمولا روشهای کاهش دردهای زایمان نیز معرفی شده یا آموزش داده می شود.
ثابت شده حضور در این کلاسهای آموزشی نقش مهمی در ایجاد و حفظ آرامش دوران بارداری و تسهیل زایمان و کاهش دردهای زایمان داشته است.
در دوره های آموزشی که پس از این، ماهانه برای آموزش مسائل دوران بارداری و فرآیند زایمان برگزار می کنیم ، سعی شده تا علاوه بر صحبت در رابطه با تغییرات جسمی و روحی که امکان دارد هر ماه تجربه کنید و اطلاعات کلی دوران بارداری ، آموزش نحوه تغذیه صحیح و توصیه های لازم پزشکی در این رابطه و همچنین آموزش یکی از روشهای طبیعی کاهش دردهای زایمان را نیز داشته باشیم و همچنین در رابطه با انتخاب شیوه زایمان نیز، نتایج آخرین تحقیقات را در اختیارتان قرار دهیم.
اطلاعات عمومی دوران بارداری
از بارداری تا زایمان چقدر طول می کشد؟
از ابتدای به وجود آمدن نوزاد تا زایمان کلاً 266 روز طول می کشد به طور متوسط 42-38 هفته بارداری را طبیعی می دانند.
آیا نحوه خوابیدن مادر در طی دوران بارداری بر روی سلامت او و نوزاد در تکاملش موثر است؟
بلی – بهترین نحوه خوابیدن برای شما و نوزاد در حال تکاملتان استراحت به پهلوی چپ است زیرا خونرسانی به بدن شما و جنین بهتر صورت می گیرد.
خوابیدن به پهلوی چپ در طی دوران بارداری باعث تنفس و تغذیه بهترین جنین شده و باعث می شود خون راحتتر و بهتر در بدن شما و به ویژه پاهایتان جریان پیدا کند.
میزان افزایش وزن طبیعی در دوران بارداری چقدر است؟
میزان افزایش وزن شما در دوران بارداری به عوامل مختلفی از جمله به میزان وزن شما در دوران قبل از بارداری بستگی دارد.
برای خانهای چاق تا 5/7 کیلوگرم اضافه وزن طی دوران بارداری طبیعی است.
برای خانمهای با وزن متوسط تا حدود 5/12 کیلوگرم اضافه وزن در دوران بارداری طبیعی است.
برای خانهای با وزن کم تا حدود 5/22 کیلوگرم اضافه وزن در دوران بارداری طبیعی است.
ماهانه چقدر افزایش وزن در دوران بارداری طبیعی است؟
اگر افزایش وزن طبیعی در دوران بارداری در خانمی با وزن متوسط 5/11 کیلوگرم باشد.
میزان افزایش وزن او در سه ماه اول بارداری حدود 1 تا 5/1 کیلوگرم
و میزان افزایش وزن او در سه ماه دوم بارداری حدود 5 کیلوگرم و در سه ماه سوم بارداری نیز حدود 5 کیلوگرم است.
از چه زمان و چگونه می توان صدای قلب نوزاد در حال تکامل را شنید؟
با کمک دستگاهی به نام سونیکیت که در مطب بسیاری از ماماها و پزشکان متخصص زنان وجود دارد شما می توانید از ماه شنونده صدای قلب نوزاد در حال تکامل خود باشید.
لازم به ذکر است شنیدن این صدا می تواند موجب شادی و آرامش شما و همسرتان شود و شما می توانید در مطب با تمرکز به این صدا، این آرامش و شادی را حس کنید و از این لذت ببرید.
ماما یا پزشکان همچنین می توانند با کمک گوشی مامایی که مشابه یک قیف فلزی است صدای قلب نوزاد در حال تکامل را بشنوند اما شما نمی توانید با این وسیله صدای قلب او را بشنوید.
آیا دوران بارداری داروهای مادر بر روی جنین موثر است؟
بلی گاهی این تاثیرات مطلوب نیست به همین علت توصیه می شود در دوران بارداری جهت حفظ سلامت خود و نوزاد آینده تان، از مصرف دارو بدون تجویز پزشک پرهیز کنید و در صورت تجویز دارو توسط پزشک یا ماما، بارداری خویش را به آنان اطلاع دهید.
ابتلای مادر به بیماری های مسری چه تاثیری روی جنین می تواند داشته باشد؟
در صورت ابتلای مادر باردار به بعضی بیماری های مسری مثل انفولانزا و سرخچه و حتی سرما خوردگی ساده امکان ابتلای جنین نیز وجود دارد پس بهتر است در دوران بارداری برای حفظ سلامت مادر و نوزاد از حضور در جمعی که بعضی از افراد آن مبتلا به بیماری های مسری مثل سرما خوردگی و انفولانزا هستند پرهیز شود.
جنین در ماه ششم بارداری
نوزاد آینده شما در این زمان هنوز کوچک است و پلکهایش هنوز بسته است او می تواند دستهای خود را مشت کند و حتی مایعات اطرافش را ببلعد.
او در این زمان می تواند بشنود و شما می توانید با او صحبت کنید یا برایش موسیقی بگذارید.
این صداها و همچنین صحبتهای اطرافیان همه در ضمیر ناخودآگاه او ثبت می شود و می تواند توجیح کننده بسیاری از رفتارها و گرایشات او در آینده باشد.
آیا می توان از هم اکنون برای پی ریزی یک رابطه عاطفی خوب و مطلوب با نوزاد آینده تلاش کنیم؟
بلی – سعی کنید در طی روز زمانی را به صحبت با او اختصاص دهید. دست خود را به روی شکم و در محلی که فکر می کنید او را زیر دستتان حس می کنید بگذارید چشمهای خود را ببندید و دقایقی را ترجیحاً با صدای بلند به ارتباط با او بگذرانید.
بهتر است هسرتان نیز روزانه در این ارتباط زیبا با نوزاد آینده تان با شما شریک شود تا ارتباط عاطفی او نیز با نوزاد آینده تان مستحکم شود.
تغییرات روحی در بارداری
آیا احساسات و عواطف در دوران بارداری تغییر می کند؟
بلی و کاملاً طبیعی است، به علت تغییرات جسمی و روحی در هنگام بارداری ، احساسات و عواطف نیز دستخوش تغییراتی می شود همانطور که از سه ماه اول بارداری در خاطر دارید در آن زمان احتمالاً حالت تحریک پذیری گریستن، اضطراب و غم و اندوه بی دلیل را تجربه کرده اید.
در سه ماه دوم و سوم نیز شما احساسات و عواطف متفاوتی را تجربه می کنید که در این جلسات در رابطه با آن صحبت می کنیم و روشهای کنار آمدن با این احساسات و داشتن یک بارداری شاد و لذت بخش را می آموزیم.
سعی کنید در رابطه با این تغییرات طبیعی خلق و خوی با هسرتان صحبت کنید تا او نیز در این رابطه اطلاعات لازم را داشته باشد و تغییرات رفتاری شما موجب تعجب یا سو تفاهم او نشود.
خانمهای باردار در سه ماهه دوم بارداری امکان دارد چه تغییرات جسمی را تجربه کنند؟
یبوست، سوزش سر دل سوهاضمه، نفخ، ورم، ضعف و سر گیجه، ورم پاها ، خونریزی لثه و بینی، گرفتگی عضلات ساق و رانها، افزایش بزاق و طعم بد دهان، ضعف اندامهای فوقانی، کرختی و ضعف و درد انگشتان، تمایل بیش از حد به مصرف بعضی مواد غذایی (ویار)
همواره به یاد داشته باشید:
این مسائل می تواند به صورت طبیعی در دوران بارداری ایجاد شود و با عمل به توصیه های پزشکی می توان آنها را کاهش داد یا از بین برد.
تغذیه در دوران بارداری
آیا رژیم غذایی خاصی در دوران بارداری مورد نیاز است؟
خیر اما5 گروه از مواد غذایی به مقدار مشخص باید در رژیم غذایی خانمهای باردار و شیرده موجود باشد. شامل:
1- گروه نان و غلات، 2- پروتئین، 3- سبزی و میوه، 4- شیر و لبنیات، 5- گروه متفرقه شامل شیرینی جات و ...
راهنمای انتخاب شیوه زایمان
خانمهای باردار می خواهند بدانند کدام شیوه زایمان راحتتر ، ایمن تر و آسانتر است و سلامت مادر و نوزاد با انتخاب کدام شیوه زایمان بهتر و بیشتر تضمین می شود.
در این مبحث سعی شده اطلاعات کامل و کافی در رابطه با زایمان طبیعی و سزارین با کمک نتایج تحقیقات و یافته های معتبر علمی در اختیار شما گذاشته شود.
زنان در کشورهای توسعه یافته غربی به کدام روش زایمان می کنند؟
در کشورهای توسعه یافته غربی، خانمه اکثراً زایمان طبیعی می کنند زیرا از مزایای فراوان زایمان طبیعی برای مادر و نوزاد اطلاع کامل و کافی دارند و همچنین ترجیح می دهند در لحظه تولد فرزند خود بیدار و هوشیار باشند همچنین آنها از اهمیت شیردهی در لحظات اولیه تولد نوزاد بر تحکیم رابطه عاطفی مادران با فرزندشان تا آخر عمر و اثر آن بر سلامت روانی نوزاد در آینده اطلاع کافی دارند. و می دانند شیر دهی معمولاً پس از زایمان طبیعی به راحتی می تواند انجام دهد.
در ایران معمولاً خانمها به کدام شیوه زایمان می کنند؟
در ایران متاسفانه به دلیل عدم آگاهی کافی عامه مردم و همچنین مسائل دیگر بسیاری از خانمها سزارین می شوند البته بعضی از خانمهایی که خود یا همسرشان تحصیلات و مطالعات کافی در این رابطه دارند ترجیح می دهند زایمان طبیعی کنند اما متاسفانه اکثر خانمهای باردار در ایران به اطلاعات لازم علمی در این رابطه دسترسی ندارند.
سازمانهای معتبر بهداشت معمولاً کدام شیوه را برای انجام زایمان توصیه می کنند؟
سازمان بهداشت جهانی که از معتبرترین سازمانهای بهداشت در سطح جهان است توصیه می کند جهت حفظ سلامت مادر و نوزاد ترجیحاً زایمان به صورت طبیعی انجام شود.
به آمارهای زیر دقت کنید:
سازمان بهداشت جهانی توصیه می کند از هر 100 خانم 85 تایی آنها طبیعی زایمان کنند. در کشور آمریکا از هر 100 خانم باردار 75-80 تای آنها طبیعی زایمان می کنند و با برنامه های پیشگیرانه سعی در افزایش زایمان طبیعی دارند.
در اکثر شهرهای بزرگ ایران به طور میانگین از هر 100 خانم، فقط 50-30 تای آنها زایمان طبیعی می کنند.
چرا سازمان بهداشت جهانی توصیه زیادی به انجام زایمان طبیعی می کند؟
این سازمان با توجه به اطلاعاتی که از سراسر جهان در رابطه با مزایای فراوان زایمان طبیعی و عوارض سزارین برای مادر و نوزاد دارد توصیه می کند زایمانها حتی المکان طبیعی انجام شود.
با انتخاب کدام شیوه زایمان می توان سریعتر از بیمارستان مرخص شد؟
اگر شما زایمان طبیعی انجام داده باشید معمولاً یک روز زودتر از کسانی که سزارین کرده اند از بیمارستان مرخص می شوید (البته همیشه اینطور نیست)
علت دردهای شکمی و کمری ماهها پس از زایمان چیست؟
سزارین موجب چسبندگی های شکمی و لگنی می شود که مدتی پس از زایمان موجب بروز دردهای ناحیه شکم و لگن می شوند خوشبختانه اگر شما زایمان طبیعی انجام داده باشید این دردها را تجربه نمی کنید زیرا احتمال چسبندگی های شکمی و لگنی پس از زایمان طبیعی وجود ندارد.
چه مدت پس از زایمان می توان به زندگی عادی برگشت؟
این زمان بستگی به شرایط جسمی و روحی شما و همچنین شیوه زایمانتان دارد معمولاً اگر شما قبل و بعد از زایمان تغذیه صحیح و کافی داشته باشید و از لحاظ روحی نیز در شرایط مطلوبی باشید سریعتر به زندگی عادی بر می گردید همچنین بر اساس بسیاری از تحقیقات بازگشت به زندگی عادی پس از زایمان طبیعی سریعتر صورت می گیرد.
با توجه به عوارض سونداژ ادراری همچون عفونت ادرار، آیا در هنگام زایمان نیاز به سونداژ ادراری وجود دارد؟
خوشبختانه اگر شما زایمان طبیعی انجام دهید معمولاً نیاز به سونداژ مثانه به صورت دائم ندارید اما در صورت سزارین معمولاً سوند دائم گذاشته می شود.
در کدام شیوه زایمان ، رسیدگی مناسب تری به مادر و نوزاد در مراکز درمانی انجام می شود؟
رسیدگی مناسب کادری درمان به شیوه زایمان شما بستگی ندارد و معمولاً به خصوصیات اخلاقی و .. کادر درمان در هر شیفت کاری در بخش زنان و زایشگاه و ... بستگی دارد.
آیا می توان از زنانی که زایمان را تجربه کرده اند در رابطه با انتخاب شیوه زایمان کمک گرفت؟
بلی اما همواره به یاد داشته باشید که گاه خانمها برای با اهمیت جلوه دادن مشکلاتشان در رابطه با زایمان طبیعی و مسائل مربوط به آن اغراق می کنند.
افراد با طبقه بالای اجتماعی معمولاً به کدام شیوه زایمان می کنند؟
بستگی به برداشت شما شما از طبقه بالایی اجتماعی دارد اگر منظور افراد دقیق و هوشیار بوده که برای هر امر مهمی همچون زایمان یا ... از مدتها قبل با افراد صلاح و بی طرف مشورت می کنند و بهترین راه را انتخاب می کنند، این افراد مسلماً تا حد امکان به شیوه ای زایمان می کنند که افراد مورد اعتماد و بی طرف آنرا کم عارضه تر می دانند اما اگر منظور از افراد با طبقه اجتماعی بالا، افرادی هستند که برای انجام هر کاری هر چند بسیار مهم مد روز را در نظر می گیرند و به عوارض و مسائل ناشی از آن کاری ندارند، این افراد اگر زایمان طبیعی مد باشد زایمان طبیعی می کنند و اگر سزارین مد باشد سزارین می کنند و به هر صورت نمی توانند الگوی افراد قرار گیرند.
آیا تمام زایمانها باید طبیعی انجام شود؟
این طرز فکر بسیار نادرست و متعصبانه است و سزارین در بعضی موارد که انجام زایمان طبیعی ممکن نباشد نجات دهنده جان مادر و نوزاد است و علت وجود سزارین نیز همین است.
راهنمای زایمان آسان با استفاده از روشهای کاهش دردهای زایمان
امروزه در کشورهای پیشرفته دنیا روشهای مختلفی برای کاهش دردهای زایمان طبیعی و سریع و آسان کردن این فرایند طبیعی وجود دارد و تقریبا همه زنان از یکی از این روشها برای کنترل دردهای زایمان خود استفاده می کنند و عمل سزارین به علت عوارض فراوان آن برای مادر و نوزاد معمولاً فقط در مواردی که انجام زایمان طبیعی ممکن نیست انجام می شود.
آیا می توان دردهای زایمان طبیعی را کم کرد؟
بلی امروزه در کشورهای توسعه یافته از راههای مختلفی برای کاستن از دردهای زایمان استفاده می شود. مثل:
TERVES، هیپنوتیزم، تنفس و ... اما فصل مشترک این روشها استفاده از کلاسهای آموزشی N2O ,O2. دوران بارداری است آگاهی از مسائل دوران بارداری و زایمان موجب آرامش خانم باردار و در نتیجه کاهش درد زایمان می شود.
زنان در کشورهای توسعه یافته معمولاً بعد از اینکه از بارداری خود اطلاع یافتند در یکی از کلاسهای آموزشی دوران بارداری که در بیمارستان یا به صورت خصوصی برگزار می شود ثبت نام می کنند و با انتخاب یکی از روشهای کاهش دردهای زایمان به صورت نوین زایمان می کنند.
یک روش کاهش دردهای زایمان
شیوه کنترل عصبی – عضلانی و تنفسی در کاهش دردهای زایمان:
این شیوه در کشورهای پیشرفته دنیا از سالها پیش متداول بود و بسیاری از خانمها در این کشورها از این روش برای کاهش دردهای زایمان استفاده می کنند.
همانطور که تاکنون تجربه کرده اید در اکثر موارد هرگاه دردی ناگهانی را تجربه کنید به طور ناخودآگاه بدن خود را منقبض کرده نفس را در سینه حبس می کنید.
این واکنش اکثر افراد به درد شدید و ناگهانی است.
در زنان آموزش ندیده که به شیوه سنتی زایمان می کنند همین اتفاق در هنگام زایمان نیز رخ می دهد یعنی با هر درد ، نفس را در سینه حبس کرده و بدن را منقبض می کنند و این موجب طولانی تر شدن روند زایمان و افزایش دردهای زایمان و گاه صدمه به نوزاد می شود.
زنان آموزش دیده که از این شیوه زایمان برای کاهش دردهای زایمان استفاده می کنند با توجه به آموزشهای انجام شده، آگاهی کافی از فراین زایمان دارند و در هنگام هر انقباض (درد) زایمانی با تنفس صحیح و شل کردن بدن زایمان را سریعتر و آسانتر و کم دردتر می کنند.
چرا بعضی از زائوها در طی تحمل دردهای زایمان داد می زنند؟
خانمهایی که به علت عدم آموزش، هیچ اطلاعی از نحوه زایمان و انقباضات زایمانی ندارند وقتی که با انقباضات طبیعی زایمان که در حالت معمول دردناک است مواجه می شوند با سفت کردن بدن خود و گاه داد زدن با آن مواجه می شوند زیرا نمی توانند این انقباضات در واقع گامهای بدن برای به دنیا آوردن نوزاد است و در هنگام هر انقباض باید با آن همراه شد و با شل کردن بدن و تنفسهای صحیح کمک کرد تا این انقباض موجب پیشرفت زایمان شود و سپس تا انقباض بعدی استراحت کرد. در بسیاری از مواقع سفت کردن بدن و داد زدن در هنگام انقباضات موجب کاهش هوای تنفسی نوزاد می شود و همچنین زایمان را طولانی تر می کند.
آیا سر و صداهای زائوها در زایشگاه زیاد است؟
اگر تمام خانمها آموزشهای دوران بارداری و آماده سازی زایمان را در دوران بارداری گذرانده باشند با اطلاع کافی به زایشگاه آمده و بستری می شوند. آنان آگاهی کاملی از انقباضات زایمانی و علت آنها و نحوه مواجه شدن با این انقباضات را دارند همین آگاهی موجب ایجاد و حفظ آرامش در آنها می شود و همچنین آگاهی کاملی نسبت به سیر زایمان و انقباضات زایمانی دارند و در هنگام مواجه با آنها با واکنش صحیح موجب سریعتر ، راحتتر و کم درد شدن زایمان می شوند اما متاسفانه اکثر خانمها اطلاع کافی از سیر زایمان و انقباضات زایمانی ندارند که همین نا آگاهی موجب ترس و وحشت آنها می شود.
همچنین نمی دانند که در هنگام مواجه شدن با انقباضات زایمانی چه واکنشی باید نشان دهید و همین نا آگاهی و وحشت موجب داد زدن آنها می شود شما در هنگام مواجه شدن با این خانمها علاوه بر حفظ آرامش خود می توانید آنها را در رابطه طریقه صحیح مواجه شدن با انقباضات زایمانی راهنمایی کنید.

آموزشهای دوران باردری و آماده سازی زایمان (ماه هفتم)
اطلاعات عمومی دوران بارداری
ساختمانهای داخلی بدن یک زن که در بارداری و زایمان دخالت دارند کدامند؟
1- واژن: واژن ساختمانی لوله ای شکل و عضلانی و توخالی است که به راحتی کش می آید و بزرگ می شود. بدن همه زنان از جمله شما طوری ساخته شده که هنگام کش آمدن و بزرگ شدن واژن ، هیچ حسی ندارید یا فقط احساس فشار مختصری می کنید زیرا از لحاظ علمی، واژن فاقد اعصاب حسی بوده یا فقط اعصاب مختصری دارد.
واژن به ساختمان بالای آن رحم ، توسط یک لوله کوچک تو خالی به نام دهانه رحم مربوط است.
2- رحم: ساختمان سه گوش و عضلانی و تو خالی است. جنین در داخل رحم شروع به رشد کرده و بزرگ می شود. رحم نیز مانند واژن می تواند به راحتی کش بیاید و بزرگ شود بدون اینکه شما کش آمدن و بزرگ شدن را احساس کنید مثلا در حال حاضر رحم شما بسیار بزرگتر از قبل از بارداریتان است اما شما بزرگ شدن تدریجی آن را حس نکرده اید شما در حالت غیر بارداری و تا سه ماه اول بارداری نمی توانید رحم خود را از روی شکم لمس کنید زیرا رحم در این زمان درون استخوانهای لگن قرار دارد سه ماه پس از بارداری ، رحم و جنین با هم رشد کرده و از لگن خارج می شود و شما با گذاشتن دست خود روی برجستگی شکم، می توانید زیر پوست خود رحم را لمس کنید.
3- دهانه رحم: یک لوله کوچک است که رحم را به واژن مربوط می کند دهانه رحم در حالت طبیعی کاملا بسته و مسدود است و فقط در زمان عادت ماهیانه به میزان کمی باز می شود تا خون از رحم خارج شود، همچنین در هنگام زایمان نیز این لوله آرام آرام و به تدریج باز می شود تا نوزاد بتواند از رحم خارج شود.
4- تخمدانها: هر خانمی دو تخمدان دارد و تخمدانها در دو طرف رحم قرار دارند نطفه هایی یک زن در داخل این ستخمدانها قرار دارد تخمدانها شبیه بادام هستند و تقریباً به اندازه یک بادام بزرگ (حدود 5/1 سانتیمتر می باشند)
5- لوله های رحم: دو لوله کوچک تو خالی در طرفین رحم ، رحم را به تخمدانها مربوط می کند. نطفه یک زن، هر ماه از تخمدانها وارد این لوله می شود و جنین شما نیز اولین با درون این لوله ها به وجود می آید اما به علت اینکه این لوله ها کوچکند و جای کافی برای رشد جنین ندارند، جنین بعد از 4-3 ماه برای رشد و نمو به رحم می رود.
استخوانهای بدن یک زن چه نقشی در بارداری و زایمان دارد؟
این استخوانها، از استخوانهایی مثل رحم ، تخمدانها و واژن محافظت می کند و تمام این ساختمانها داخل استخوانهای لگن قرار گرفته اند. شما می توانید به راحتی قسمتی از استخوانهای لگنتان را که در پهلوها قرار گرفته اند لمس کنید و تعدادی از این استخوانها را نیز شما نمی توانید لمس کنید. از هر 100 خانمی که در دنیا زندگی می کنند، در 99 خانم، این استخوانها به گونه ای کنار هم قرار گرفته اند که در هنگام تولد ، می تواند از بین آنها عبور کند و به دنیا بیاید.
ماما یا پزشک متخصص زنان می توانند قبل از زایمان به کمک معاینه داخلی، فاصله و اندازه استخوانهای لگن شما را تشخیص دهند و شما را در رابطه با نحوه زایمانتان راهنمایی کنند و اگر شما جزو اکثریت قریب به اتفاق خانها با لگن فراخ و مناسب برای زایمان طبیعی هستید معمولا آنرا به شما می گویند.
معاینه داخلی چیست؟
ساختمانهای اندامهای داخلی مثل واژن و رحم و ... در تمام خانمها مشابه هستند اما فرقهای جزئی نیز با هم دارند دقیقا مثل چشمها و بینی و دهان که در تمام آدمها وجود دارد و ساختمان کلی آنها مشترک است اما فرقهای جزئی نیز با هم دارد. شما و پزشک یا مامای کنترل کننده بارداریتان ، تمایل دارید در رابطه با ساختمان واژن و دهانه رحم و استخوانهای لگنتان و تفاوتهای جزئی آنها با افراد دیگر بیشتر بدانید تا بتوانید اطلاعات بیشتری در رابطه با بدنتان در دوران بارداری و هنگام زایمان داشته باشید.
این اطلاعات شما را در داشتن یک بارداری شاد و راحت و زایمانی آسان کمک می کند و این اطلاعات با معاینه داخلی به دست می آید. همچنین در هنگام آغاز انقباضات زایمانی، به کمک معاینه داخلی، شما و پزشکتان از شروع زایمان و پیشرفت زایمان و همچنین از بسیاری از مسائل به وجود آمده در هنگام زایمان مطلع می شوید.
1- جفت چیست؟
جفت همراه با جنین به وجود می آید و به رحم می چسبد و مواد غذایی و هوای مورد نیاز نوزاد در حال تکاملتان را از رحم گرفته و توسط لوله ای به نام بند ناف به جنینتان می رساند.
2- بند ناف چیست؟
یک لوله نیم متری و نرم است که داخل آن رگ وجود دارد که این رگها، مواد مورد نیاز برای رشد و تکامل جنینتان را از جفت به نوزاد در حال تکاملتان منتقل می کند.
3- آیا جنین داخل مایع است؟
بلی – جنین شما در داخل کیسه بزرگ و شفافی وجود دارد که پر از مایع است به این کیسه در اصطلاح کیسه آب می گویند.
4- کیسه آب چیست؟
قسمتی از جفت که در داخل آن مایع محافظت کننده جنین و خود جنین گرفته است. کیسه آب هم مثل جفت ربطی به مادر و جنین ندارد و پس از زایمان دور انداخته می شود.
5- آیا جنین در داخل مایع نفس می کشد؟
بلی – البته جنینتان مثل شما از طریق بینی نیست. شما می دانید که هدف از نفس کشیدن، رساندن اکسیژن به بافتهای بدن و خارج کردن گاز کربنیک از بدن است، جنین از طریق بند ناف و جفت از مادر اکسیژن می گیرد و گاز کربنیک را نیز از طریق بند ناف و جفت به بدن مادر می فرستد تا خارج شود. در واقع می توان گفت مادر به جای جنین نیز نفس می کشد و تنفس جنین به تنفس مادر وابسته است پس به خاطر داشته باشید برای تنفس بهتر جنین چه در دوران بارداری و چه در هنگام زایمان هیچگاه نفس خود را حبس نکنید.
(بعضی ها دوست دارند هنگام درد، نفس خود را حبس کنند که موجب مشکل تنفسی جنین می شود)
یکی از رههای رساندن هوای کافی به جنین ، خوابیدن شما به پهلوی چپ است.
6- چرا جنین در داخل مایع قرار دارد؟
فواید مایع آمونیتیک برای جنین زیاد است از جمله اینکه او را از ضربات اطرافش حفظ می کند همچنین درجه حرارت اطرافش را مطلوب نگه می دارد.
7- آیا امکان دارد کیسه آب قبل از دردهای زایمان پاره شود؟
بلی – امکان پاره شدن خود به خود کیسه آب قبل از موعد زایمان وجود دارد امکان دارد در این زمان ناگهان حجم زیادی مایع خارج شود یا کم کم و قطره قطره بریزد. اگر حدس می زنید که کیسه آب پاره شده باید سریعتر به ماما یا پزشک کنترل کننده بارداریتان مراجعه کنید در این صورت معمولا شما را در بیمارستان بستری کرده و به کمک سرمهای مخصوص سعی در به دنیا آسریعتر نوزاد می کنند.
جنین در ماه هفتم بارداری
در هفته 28 بارداری ، وزن جنین 1100 گرم است و پوست او نازک و قرمز رنگ است او می تواند اندامهای خود را حرکت دهد و گریه ضعیفی کند. طول سر تا سر بدن او 25 سانتی متر است اگر او در این سن متولد شود و طبیعی باشد احتمال بقا او 90 درصد است.
تغییرات روحی در دوران بارداری
امکان تجربه چه احساساتی در سه ماهه سوم بارداری وجود دارد؟
شما در این سه ماه نیز خلق متغیری خواهید داشت و حالات روحی شما به راحتی تغییری می کند شما در این زمان همانند سه ماهه دوم شیفته بارداری خود نیستید بلکه بی صبرانه منتظر خاتمه بارداری و انجام زایمان می باشید همچنین در این خیال پردازی های زیادی در رابطه با بچه و اضطراب در رابطه با نزدیک شدن زمان زایمان دارید همچنین خوابهای پریشان در رابطه با زایمان و نوزاد امکان دارد در این سه ماه داشته باشید که طبیعی است و دلیل بر اتفاق خاصی نیست.
تغییرات جسمی در سه ماه سوم بارداری
در طی سه ماهه سوم بارداری امکان دارد چه تغییرات جسمی اتفاق بیفتد؟
در طی سه ماهه آخر بارداری امکان دارد تغییرات زیر را تجربه کنید:
1- بچه رشد کند و شکم بزرگتر شود.
2- امکان ترشح آغوز از نوک پستانها وجود دارد.
3- معمولا بیش از قبل ورم می کنید به خصوص در ناحیه دست و پا و قوزکها.
4- امکان دارد لکه های صورت بیشتر شود.
5- خاش خفیف ناشی از خشکی و کشش پوست نیز امکان دارد اتفاق بیفتد.
چه مسائل جسمی در سه ماهه سوم بارداری امکان دارد اتفاق بیفتد؟
1- ورم
2- خستگی
3- کوتاه شدن تنفس
4- اشکال در خوابیدن

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله   25 صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید

دانلودمقاله ورزش‌های دوران بارداری و پس از زایمان

اختصاصی از فی موو دانلودمقاله ورزش‌های دوران بارداری و پس از زایمان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

خلاصه : در گذشته مادران از هر نوع ورزش و تحرکی منع می‌کردند و حرکات نرمشی و پیاده‌روی را باعث سقط یا زایمان زودرس می‌دانستند اما امروزه با تشکیل کلاس‌های آمادگی برای زایمان و آموزش تمرینات تنفسی و آماده‌سازی بدن برای زایمان، بیش از پیش اهمیت ورزش مشخص شده است.
اگر بگوئیم حال که باردار هستید وقت آن رسیده که خودتان را به ورزش عادت دهید زیرا تمرینات بدنی، ورزش، استراحت و خواب کافی، اگر برای سلامت هر فرد ضروری باشد، برای خانم‌ها در هنگام بارداری واجب و حیاتی است.آنچه در این میان درخور توجه است تغییراتی است که در چند دهه اخیر در مراقبت‌های دوران بارداری به‌وجود آمده است.
ورزش‌های دوران بارداری و پس از زایمان
در گذشته مادران از هر نوع ورزش و تحرکی منع می‌کردند و حرکات نرمشی و پیاده‌روی را باعث سقط یا زایمان زودرس می‌دانستند اما امروزه با تشکیل کلاس‌های آمادگی برای زایمان و آموزش تمرینات تنفسی و آماده‌سازی بدن برای زایمان، بیش از پیش اهمیت ورزش مشخص شده است.گذشته از مسئله آمادگی برای زایمان، اعتقاد بعضی از مردم بر این است که بارداری تناسب اندام را به‌هم می‌زند. اما باید گفت بارداری لزوماً اندام را خراب نمی‌کند. افزایش وزن، تغییر وزن بدن، کاهش نسبی تونوس شکم و بزرگی سینه‌ها موقتی است و مادر عاقل کسی است که این تغییرات را به‌عنوان یک پدیده موقتی پذیرفته و با ورزش و نرمش‌های مناسب دوران بارداری و پس از زایمان در رفع آن بکوشد.در دوران بارداری مرکز ثقل بدن تغییر می‌کند و به جلوی ستون‌فقرات متمایل می‌شود. به این علت مادر باردار تمایل دارد که شانه‌های خود را به عقب بکشد و در نتیجه حالت فرورفتگی بیش از اندازه‌ای در ستون فقرات او به‌وجود می‌آید که موجب دردهائی در کمر خواهد شد. کم‌تحرکی، تأثیر هورمون‌های مترشحه جفت و تغییر در نحوه خوابیدن و برخاستن کمردرد را تشدید می‌کند. قرارگیری صحیح بدن، جلوگیری از افزایش وزن، نرمش‌های مداوم روزانه و استفاده از سینه‌بند مناسب از عواملی است که به برقراری و تناسب اندام کمک می‌کند.
ورزش راه لذت‌بخشی است برای این‌که خودتان را آماده کنید برای تغییرات دوران بارداری. با ورزش‌‌های مناسب می‌توانید آمادگی خوبی نیز برای انجام زایمان کسب کنید و راه برگشت به تناسب اندام پس از دوران بارداری را هموار کنید. ورزش همچنین موجب افزایش آزاد شدن هورمون‌هایی به نام اندورفین‌ها شده و باعث کاهش احساس خستگی و افسردگی‌تان می‌شود و نیز کاهش درد پشت، کاهش احتمال بروز گرفتگی ساق پا، یبوست و تنگی نفس را به دنبال دارد. اما چه‌ورزشی؟ چقدر؟ و چگونه؟ ...

شما می‌توانید بسیاری از این روش‌ها را که در طی بارداری توصیه می‌شود در طی فعالیت‌های دیگر روزانه‌تان انجام دهید. به طور مثال، تمرین‌های مربوط به تقویت کف لگن را می‌توانید در طی شستشوی دندان‌ها انجام دهید. ورزش پا و قوزک پا را می‌توانید در حالی که پشت میزتان نشسته‌اید و یا در اتوبوس هستید، انجام دهید و یا در حالی که در حال خواندن کتاب و یا تماشای تلویزیون هستید، تمرین تیلور را انجام دهید. تمرینات مکرر ولی کوتاه مدت بهتر از تمرینات طولانی مدت یک بار در روز است. بعضی ورزش‌ها مخصوصاً در طی بارداری توصیه می‌شوند؛ مانند پیاده روی، شنا، یوگا و...
اما ورزش‌هایی مانند اسکی و اسب سواری به خصوص در هنگامی که سن بارداری افزایش می‌یابد و رحم بزرگ‌تر می‌شود با خطرات بیشتری همراه است.
در دوران بارداری، تمرین‌های پرشی نیز انجام ندهید ‌زیرا این کار به شدت به سینه‌های شما آسیب می‌رساند و برای ناحیه پشت، ستون مهره‌ها و لگن، مفصل سر استخوان ران و زانوها مضر است.
کلیه فعالیت‌هایی که به حمل وزنه منجر می‌شوند نیز برای شما مضرند. تمرین دراز و نشست را انجام ندهید چون این کشش، بازگشت به حالت اول را بعد از زایمان طولانی می‌کند. همچنین نگه داشتن پا در حالت ارتفاع در حالی که به پشت خود خوابیده‌اید، می‌تواند موجب همان اثر شود.
همیشه قبل از شروع ورزش، نرمش‌هایی جهت گرم کردن بدنتان انجام دهید. گرم کردن به آرامی بدن شما را برای تمرینات سنگین‌تر آماده می‌کند و همچنین موجب انطباق مناسبی با تمرینات روزانه می‌شود.
● تمرینات کششی سر و گردن
هر تمرین را ۵ تا ۱۰ بار به آرامی انجام دهید. در هنگام انجام این تمرینات شما نباید احساس ناراحتی کنید. همچنین حتماً در هنگام انجام این تمرینات در موقعیت بدنی مناسب باشید.
۱) سرتان را به آرامی تکان دهید. در ابتدا به آرامی سرتان را به یک طرف خم کنید. این تمرین را در جهت دیگر انجام دهید.
۲) مطابق شکل سر را به آرامی به پشت خم کنید و مجدداً به حالت اول برگردانید.
۳(سر را به طرف چپ و راست بچرخانید.
● نرمشی برای مفصل دست
در حالت راحتی در حالی که در حالت چهار زانو هستید و پشتتان کشیده است بنشینید، در حالی که سرتان را به آرامی مستقیم نگاه داشته‌اید نفستان را بیرون دهید و بالا تنه را به آرامی به سمت راست بچرخانید. در همین هنگام دست راست خود را در پشت خود قرار دهید. این تمرین را با دست چپ و به طرف چپ نیز انجام دهید. برای کاهش خستگی مفصل دست می‌توانید آن را به آرامی در حالت کشیده قرار دهید. مطابق شکل برای کنترل میزان کشیدگی، دست خود را می‌توانید روی زانو قرار دهید.
● نرمشی برای بازوها و شانه‌ها
روی زانوهایتان بنشینید. دست راست‌تان را به آرامی به طرف بالا بکشید. سپس آن را به پشت خم کنید و دست چپ‌تان را مطابق شکل به دست راست قلاب کنید. سپس مطابق شکل به ترتیب دست راست و سپس دست چپ خود را به صورت آویزان برای ?? ثانیه نگاه دارید. دست دیگرتان را ‌روی آرنج قرار دهید و به آرامی دست دیگر را به طرف پایین فشار دهید. سپس دست‌ها را در حالت راحت قرار دهید. در صورتی که نمی‌توانید این تمرین را انجام دهید، ناراحت نباشید.

● تمرین ساق و کف پا
روی زمین بنشینید. در حالی که بدنتان کاملاً کشیده و پاها به طرف جلو دراز شده است،‌ دست‌ها را در پشت ‌روی زمین نزدیک مفصل سراستخوان ران قرار دهید تا بتواند در تحمل وزن به شما کمک کند. زانو را خم کنید. سپس آن را در حالت کشیده قرار دهید. این کار را با پای دیگر تکرار کنید. این حرکت باعث تقویت عضلات ساق پا و ران می‌شود.
● ورزشی برای بهبود گردش خون
مستقیم بنشینید و دست‌ها را در پشت حایل کنید. پایتان را از زمین بلند کنید و آن را به طرف داخل به حالت کشیده سفت کنید. سپس با حرکت مفصل قوزک در هوا یک دایره رسم کنید. برای رفع خستگی می‌توانید کف پا را به خارج متمایل کنید.
● برای تقویت عضلات کف لگن
مطابق شکل به پشت دراز بکشید. در حالی که دست‌هایتان در کنار بدن است کف پا را به زمین فشار دهید و لگن را تا ارتفاعی که می‌توانید از زمین بلند کنید. سپس به آرامی به طرف پایین برگردید. در این حین به آرامی و عمیق تنفس کنید.

● برای کشش ستون مهره‌ها
مطابق شکل به پشت دراز بکشید و دست‌ها را از هم باز کنید و در حالی که نفستان را بیرون می‌دهید، به آرامی زانو را به طرف چپ و سر را به راست بچرخانید. این حرکت موجب گردش آرام ستون مهره‌ها می‌شود. در این حالت برای چند ثانیه کوتاه بمانید و به حالت اول بازگردید و این کار را در جهت مخالف تکرار کنید.
● تمرین تیلور
‌روی زمین بنشینید و پاهایتان را دراز کنید. سپس به آرامی زانوها را مطابق شکل خم کنید و کف پاهایتان را در کنار هم قرار دهید. ران را از هم باز کنید و به آرامی به زمین نزدیک کنید. در هنگام این تمرین پشت باید کاملاً صاف و کشیده باشد و شانه‌ها و گردن باید در حالت راحت قرار بگیرد. نفس‌های عمیق بکشید.
در صورتی که تمایل داشته باشید، می‌توانید از یک پتو و یا بالش نازک برای نشستن استفاده کنید و از دیوار برای حمایت پشت استفاده نمایید.
در صورتی که در ابتدا چسباندن کف پاها مشکل است، می‌توانید با فاصله این کار را انجام دهید. مثلاً کف پاها حدود ۳۰ سانتی متر فاصله داشته باشد. استمرار در این تمرین و نزدیک کردن آرام کف پاها باعث خواهد شد که بتوانید کف پاها را به هم بچسبانید.
● تمرین چمباتمه زدن
در حالی که پاهایتان حدود ۴۵ سانتی متر از هم فاصله دارد و پشت کاملاً کشیده است، بایستید و سپس به آرامی در حالت چمباتمه بنشینید و دست‌ها را مطابق شکل در جلوی بدن قلاب کنید. سعی کنید باسن در تماس با زمین قرار بگیرد، به طوری که وزن بدن ‌روی انگشتان و سرران تقسیم شود. تا زمانی که احساس ناراحتی نکرده‌اید، می‌توانید در این حالت بمانید و سپس به طرف جلو متمایل شوید و به آرامی بایستید. این حرکت می‌تواند به صورت یکی از تمرینات روزانه شما درآید. شما می‌توانید از این حرکت در هنگام برداشتن وسایل و وزنه‌ها، استفاده کنید.
این حرکت باعث می‌شود که عضلات و مفاصل ناحیه لگن قابلیت انعطاف داشته باشد و عضلات ران و پشت قوی‌تر و درد ناحیه پشت کمتر شود.
در صورتی که لازم می‌دانید برای انجام این تمرین از وسیله‌ای مانند صندلی و لبه پنجره و... استفاده نمایید تا به این ترتیب در هنگام چمباتمه زدن شما را حمایت کند. (مطابق شکل(

● تمرینات آرام‌سازی
به تدریج که رحم رشد می‌کند، احتمالاً شما متوجه می‌شوید که دراز کشیدن به پشت در حالی که یک بالش زیرسرتان قرار دارد تمرین مناسبی است. شما می‌توانید به راحتی در این حالت به استراحت بپردازید.
همچنین مطابق شکل می‌توانید پاهایتان را ‌روی یک صندلی قرار دهید تا پاها و مفاصل زانو استراحت کنند. ارتفاع صندلی باید طوری باشد که زاویه ران با زمین مطابق شکل حفظ شود.
● دراز کشیدن
در حالی که یک بالش زیر سرتان قرار دارد، به پهلو دراز بکشید. بازویتان را مطابق شکل قرار دهید و پاها را در موقعیت مشابه شکل به حالت راحت قرار دهید. چشم‌هایتان را ببندید و ‌روی تنفستان تمرکز کنید.
چرا نرمش در دوران بارداری ضرورت دارد؟
برای تأمین اکسیژن اضافی مورد نیاز جنین ضربان قلب و تعداد تنفس مادر افزایش می‌یابد. نیم‌ساعت پیاده‌روی در محیطی آرام و هوای تمیز سبب می‌شود که این میزان اکسیژن اضافی راحت‌تر جذب شود. به‌دلیل تأثیر هورمون‌های جفت، کم‌تحرکی و فشار رحم حامله بر روی دستگاه گوارش، یبوست نیز یکی دیگر از مشکلات بارداری است که با نرمش، پیاده‌روی و تغذیه مناسب می‌توان از آن پیشگیری نمود.
نرمش در دوران بارداری چه فایده‌ای برای مادر باردار دارد؟
شاید بتوان در یک جمله گفت که هدف از تمرین‌های بدنی در دوران بارداری حفظ حالت و وضع عضلات بدن و زیبائی اندام مادر است تا بتواند از نظر جسمی و روحی برای زایمان آماده شود.
نرمش‌های صحیح سه امتیاز بارز به همراه دارند:
نخست آن‌که نرمش باعث می‌شود که دوران بارداری روند بهتری داشته باشد. گردش خون و اکسیژن‌گیری را تسریع می‌نماید و بدن را در وضعیتی قرار می‌دهد که قادر باشد جنین را با خستگی کمتری حمل کند. از نظر سلامت اعصاب نیز اثرات ورزش غیرقابل انکار است.دلیل دیگر آن‌که نرمش با نیرومند کردن ماهیچه‌هائی که در موقع زایمان نقش عمده‌ای برعهده خواهند داشت و نرم کردن مفصل‌های باسن بدن را برای زایمان سریع‌تر و راحت‌تر آماده می‌سازد. مادری‌که در دوران بارداری به‌طور مرتب نرمش می‌کند به داروی مسکن کمتری به هنگام تولد نوزادش نیاز دارد.و بالاخره نرمش به قسمت‌های مختلف بدن اجازه می‌دهد که پس از زایمان زودتر شکل طبیعی و عادی خود را بازیابند، شکم دوباره تو برود، بدن لاغر شود، سینه‌ها از شکل نیفتد و غیره...و همان‌طور که قبلاً گفتیم نرمش و تحرک سبب فعال شدن بهتر دستگاه تنفس و گوارش و رفع مشکل یبوست و تسریع گردش خون در تمام قسمت‌های بدن به‌خصوص در ناحیه پاها خواهد شد. حفظ و ترجیحاً بهبود تناسب به‌عنوان یک هدف در دوران حاملگی در نظر گرفته می‌شود.
چه ورزشی برای مادر باردار مناسب است؟
پیاده‌روی، شنا و نرمش‌های مخصوص دوران بارداری از ورزش‌های مفید در این دوران هستند.پیاده‌روی روزی ده دقیقه تا نیم‌ساعت بر روی چمن یا زمین خاکی (سطوح نرم) با یک کفش مناسب و لباس راحت باعث تقویت عضلات شکم شده و سبب احساس راحتی و نشاط می‌شود در صورت احساس ناراحتی یا درد باید این ورزش را قطع و از سایر ورزش‌ها سود جست.
شنا:
برای یک خانم باردار بعد از پیاده‌روی، شنا بهترین ورزش محسوب می‌شود. خانم ورزشکاری که به‌دلیل بارداری مجبور است ورزش را کنار بگذارد می‌تواند شنا کند و با این‌کار هم فعالیت بدنی خود را حفظ می‌کند و هم ورزش مفید و فرح‌بخشی انجام می‌دهد. شنا موجب آرامش جسم و روح می‌شود و در کم‌کردن اضافه وزن نیز مؤثر است. از طرف دیگر شنا یکی از بهترین تمرینات ماهیچه‌ای و تنفسی است. با توجه به این دلایل شنا برای مادر آینده بسیار مفید است. استفاده از استخر به‌جزء در فصل تابستان که معمولاً تعداد مراجعان زیاد است. در سایر فصول بی‌ضرر است و خطری برای مادر باردار ندارد منتهی باید از شیرجه زدن و مسابقه خودداری شود.

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله  32  صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید

پایان نامه ی بررسی تاثیر کلاس‌های آمادگی دوران بارداری بر کاهش افسردگی پس از زایمان زنان ساکن تهران. doc

اختصاصی از فی موو پایان نامه ی بررسی تاثیر کلاس‌های آمادگی دوران بارداری بر کاهش افسردگی پس از زایمان زنان ساکن تهران. doc دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

نوع فایل: word

قابل ویرایش 150 صفحه

جهت دریافت درجه ی کارشناسی در رشته ی روان شناسی

چکیده:

پژوهش حاضر با هدف بررسی تأثیر کلاس های آموزشی دوران بارداری بر افسردگی پس از زایمان زنان ساکن تهران انجام شد. این مطالعه از نوع مطالعات شبه تجربی بود. در این پژوهش میزان افسردگی خانم های مراجعه کننده از طریق پاسخ به تست بک انجام شد و سن آزمودنی های  مورد پژوهش حداقل 18 و حداکثر 39 سال بود. نمونه آماری این پژوهش شامل 120 خانم بود که در گروه 40 نفری مورد مطالعه قرار گرفتند و همچنین این گروه ها خود به دو دسته بارداری اول و بارداری دوم نیز تقسیم شدند، که در سال 85-84 به درمانگاه قدس، بیمارستان بوعلی و مطب خانم دکتر محمدیاری مراجعه کرده بودند و به صورت غیر تصادفی،  در دسترس و داوطلب، انتخاب شدند و پرسشنامه را تکمیل نمودند.

فرضیه اصلی محقق عبارت بود از:

بین میزان شرکت در کلاس های آمادگی دوران بارداری و میزان افسردگی پس از زایمان رابطه وجود دارد. نتایج تحلیل آزمون T نشان داد که کلاس های آمادگی دوران بارداری در کاهش افسردگی پس از زایمان تأثیر داشت.

 همچنین فرضیه های فرعی محقق عبارت بودند از:

- بین خانم هایی که در کلاس آمادگی دوران بارداری  شرکت می کنند با خانم هایی که در کلاس آمادگی دوران بارداری شرکت نمی کنند از نظر میزان افسردگی تفاوت وجود دارد. نتایج تحلیل آزمون T نشان داد  بین خانم هایی که در کلاس آمادگی دوران بارداری شرکت کرده اند و آنهائی که در چنین کلاس هایی شرکت نداشتند از نظر افسردگی تفاوت معناداری وجود داشت.

- بین خانم هایی که به مطب خصوصی مراجعه کردند  با خانم هایی که به درمانگاه دولتی  مراجعه کردند تفاوت وجود دارد. نتایج تحلیل آزمون T نشان داد که بین این دو وضعیت ذکر شده تفاوت معنا داری وجود نداشت. یعنی عامل اقتصادی – اجتماعی تأثیری در میزان افسردگی پس از زایمان نداشت.

- بین بارداری های اول و دوم از نظر میزان افسردگی تفاوت وجود دارد. در این فرضیه نیز با استفاده از نتایج تحلیل آزمون T مشخص شد که بین بارداری اول و دوم از نظر میزان افسردگی  تفاوت معنا داری وجود نداشت.

کلید واژه ها:

-           افسردگی

-           افسردگی پس از زایمان

-           کلاس های آمادگی دوران بارداری

مقدمه:

در طی قرن حاضر یکی از زمینه های مطالعاتی که توجه روز افزون بسیاری از متخصصان رشته‌های مختلف را به خود جلب نموده است ، بررسی نقش جنسیت و تفاوت های مربوط به آن در زمینه های گوناگون علمی است . یکی از مباحث جالب در حرفه روانپزشکی و پزشکی نیز تفاوتهای وابسته به جنس و ابتلا به بیماریها و اختلال های عنوان شده در راهنمای آماری و تشخیص اختلال روانی  (DSM IV)    می‌باشد. در بخش همه گیرشناسی اختلال ها ، نرخ بروز بیماریها ی مختلف در دو جنس ، تفاوت های فراوانی را نشان می دهد . برای مثال ، مردها در خطر بیشتری برای ابتلا به بیماریهای قلبی – عروقی ، الکسیم ، پسیکوپاتی  (جامعه ستیزی) می باشند . در حالی که زنها در طول زندگی شان بیشتر در خطر ابتلا به بیماریهای مربوط به تیروئید ، اختلال های خوردن و افسردگی هستند . (نمازی 1379) .

اختلال افسردگی یکی از شایع ترین اختلالات روانپزشکی ، با شیوع 25% - 15% در طول عمر به شمار می رود ( جود  ، 1994 ) . افسردگی نه تنها در بسیاری از پژوهش ها ، رایج ترین اختلال روانی گزارش شده ، بلکه شاید از قدیمی ترین نشانگان روانی باشد که در متون پزشکی بدان پرداخته شده است . ( یانکرز  ، 1382) .

تفاوت های مربوط به جنس در بروز افسردگی می تواند پس از بلوغ شروع شده و ادامه یابد . ابتلا به افسردگی به ویژه افسردگی یک قطبی ، افسردگی مربوط به اختلال های عاطفی فصلی در بین زنها بسیار شایع تر از مردها است . در مجموع حوادث مربوط به سیکل باروری تا حد زیادی زمینه ساز مشکلات عاطفی زنان شناخته شده است . برای مثال می توان از افسردگی همراه با داروهای ضد حاملگی ، افسردگی مربوط به قاعدگی ، افسردگی پس از زایمان و افسردگی دوران یائسگی را نام برد . (نمازی 1379)

در چند دهه گذشته نشانگان افسردگی پس از زایمان مورد توجه بسیاری از متخصصان علوم پزشکی و روان شناسی قرار گرفته است . افزایش پژوهش در این زمینه دلایل گوناگونی دارد . یک دلیل آن است که اگر چه تولد نوزاد در مقطعی از زمان برای بسیاری از خانواده ها اتفاق می افتد ، ولی بسیاری از مادران در این دوره یک تغییر و تحول جسمی و روانی را نشان می دهند . ماههای آبستنی  زن ، حساس ترین دوره زندگی هر خانواده است ، زیرا از یکسو وضعیت جسمی و روانی و عاطفی زن آبستن در شرایط ویژه ای قرار دارد که نیاز به مراقبت در تمام وضعیت های مذکور را دارد و از سوی دیگر موجودیت جسمی – روانی یک انسان دیگر (جنین ) در بطن وجود مادر آبستن در حال شکل گیری است . جنین نیاز به مادری دارد که از نظر جسمی و بهداشتی سالم باشد ، از نظر روانی – اجتماعی ایمن باشد . در صورت مساعد بودن وضعیت مادر ، ظرفیت های ژنتیک تخمک بارور شده در طی 9 ماه بارداری بالفعل می گردد . پس از دوران بارداری ، دوران نوزادی و سال های اولیه کودکی نیز برای رشد و تحول جسمی – روانی سالم ، نیاز به مادر واجد سلامت جسمی ، روانی و اجتماعی دارد ( مهری نژاد ، 1381) .

این مرحله از زندگی می تواند برای مادر ، کودک و کل خانواده آسیب زا باشد . دوران پس از زایمان طبیعتاً یک دوره انتقالی است و بسیاری از رویدادها تغییر می یابند . نقش ها  ،الگوها و ارتباطات باید تجدید گردند . با این حال انتظار جامعه و فرهنگ این است که مادر شدن امری طبیعی است که اکثر مردم با آن سازگار می شوند ( گروئن  ، 1990 به نقل از خمسه 1381).

اولین بار مارسه  (1858) به طور سیستماتیک نشان داد که دوره پس از زایمان ، مخصوصاً شش هفته پس از آن یک دوره آسیب پذیری مهم برای ابتلا به اختلال های روانی می باشد و افسردگی می تواند در فرایند دلبستگی و تعهد طبیعی مادر ، مراقبت موثر او از طفل و مهارتهای او بعنوان یک مادر مداخله کند و زمان پس از تولد یا زایمان به عنوان دوره افزایش خطر شیوع افسردگی در زنان قلمداد می شود.

اختلالات خلقی پس از زایمان که به فراوانی پیش می آید و معمولاً گذرا است ، نزد عموم مردم مساله ای شناخته شده است . اما در برخی موارد این حالتها بصورت بیماری افسردگی و مداوم و پایدار ظهور کرده و درمان جدی و منظمی را نیاز دارد . افسردگی شایعترین حالت روانی پس از زایمان است و باید توجه داشت حالت های اسکیزوافکتیو و اسیکزوفرنی و تیرگی شعور هم پس از زایمان دیده می شوند و در برخی موارد اسیکزوفرنی ابتدا به صورت افسردگی ظاهر شده و پس از چند هفته علائم اصلی آشکار می شود 

( گیلدر، 1989 به نقل از خمسه، 1381).

بطور کلی اکثر منابع موجود اختلال های روانی پس از زایمان را شامل غم پس از زایمان  ، افسردگی پس از زایمان  و سایکوز پس از زایمان  می دانند . این اختلال ها از روز سوم پس از زایمان تا یک سال پس از آن امکان بروزشان وجود دارد .(مهری نژاد ، 1381) .

غم پس از زایمان : اولین نوع افسردگی بعد از زایمان غم پس از زایمان است که به عنوان خفیف ترین شکل اختلالات خلقی پس از زایمان محسوب می شود و در یک شیوع 85-25 درصدی گزارش شده است. علائم این سندرم به نوعی ، از اولین روزهای بعد از زایمان شروع می شود و مدتی بعد نیز از بین می‌رود . (یانکرز، 1382) .

افسردگی پس از زایمان : این دومین نوع ناخوشی هیجانی است که مادران جدید نسبت به آن ، آسیب پذیر هستند . افسردگی بعد از زایمان معطوف به نوعی از افسردگی است که ممکن است برای ماهها یا حتی سال‌ها به طول بکشد .(یانکرز،1382).

این افسردگی معمولاً در چند هفته اول بعد از زایمان شروع می شود و ممکن است از چند هفته تا یک سال یا بیشتر ادامه پیدا کند . این شکل از افسردگی بوسیله یکسری علائم مختلف مثل خستگی ، گریه ، تحریک پذیری ، احساس بیچارگی یا ناامیدی ، وابستگی بیش از حد ، احساس عدم کفایت و ...... آشکار شود . ( یانکرز، 1382)

سایکوز پس از زایمان : سومین نوع از افسردگی بعد از زایمان می باشد که بسیار کمیاب است . این نوع معمولاً 2 تا 3 هفته بعد از زایمان شروع می شود . کالمری می گوید : توهم و هذیانات در پسیکوزهای بعد از زایمان اغلب خیلی آشکار هستند و مادر معمولاً در تطابق با خواسته های مراقبتی از نوزاد عاجز است . ( یانکرز، 1382)

در ارزیابی بیماران مربوط به پسیکوزهای بعد از زایمان حصول اطمینان در مورد عقاید آنها نسبت به کودک اهمیت حیاتی دارد . بیماران شدیداً افسرده ممکن است عقاید هذیانی مبنی بر غیر طبیعی بودن نوزاد خود داشته باشند . این عقاید هذیانی ممکن است سبب شود که بیمار برای رها ساختن طفل از رنج در آینده اقدام به کشتن او نماید . (ترنر و همکاران، 2006)

با توجه به مطالب مذکور می توان اهمیت بررسی و تشخیص افسردگی های بعد از زایمان را بطور منطقی توجیه نمود . البته شناخت بهتر اختلال افسردگی ، می تواند راههای جدید تشخیص و درمان را در اختیار روان شناسان ، روان پزشکان و متخصصان زنان قرار دهد . با این حال متأسفانه اکثر مردم از مراجعه به روانشناس – روانپزشک و مراکز روانپزشکی برای حل مشکلاتشان ابا دارند ، در حالیکه همین مردم باکمال میل و بدون هیچگونه تردیدی به یک دندانپزشک یا هر متخصص دیگری رجوع می کنند و این تفکر غلط موجب می شود که بسیاری از ناراحتی های جزئی روانی و روحی رو به وخامت گذاشته و سرانجام تبدیل به یک اختلال کامل روانی شود . لذا بایستی با اتخاذ تدابیری از بروز و شیوع این بیماری پیشگیری به عمل آید و یکی از این پیشگیریها ، پیشگیری اولیه است که به وسیله آن عامل بروز بیماری ریشه کن می شود و به اصطلاح شرایط طوری فراهم می شود که محیط برای بروز بیماری ، نامساعد و غیر ممکن می شود . چون افسردگی علل متفاوت دارد و در بروز آن عوامل متعددی دخالت دارند و در هر دوره ای از دوران تکاملی زندگی این عوامل متعدد نیز فرق می کنند ، لذا این پژوهش به جهت اهمیت بررسی افسردگی در زنان خصوصاً پس از زایمان انجام می شود ، تا شاید روزی برسد که مراقبت و بهداشت روانی زنان باردار همانقدر مورد اهمیت و بررسی و درمان قرار بگیرند که مراقبت و بهداشت جسمانی آنان مورد توجه می باشد .

بیان مسأله:

اطلاعات بدست آمده از مطالعات اپی دمیولوژیک نشان می دهد که شیوع افسردگی در زنان تقریباً 2 برابر مردان بوده و با توجه به این مطلب که جمعیت زنان در هر جامعه ای حداقل یک بار ، بارداری را تجربه خواهند کرد ، لذا افسردگی در طی بارداری اهمیت خاص خود را خواهد یافت . ما اکنون می دانیم که افسردگی در طی بارداری با یک ریسک بالای افسردگی و حتی سایکوز پس از زایمان و تاثیرات و عوارض رفتاری آینده و رفتارهای مخالف سلامتی مادران همراه است .(کاوردیل  وهمکاران، 1996).

درباره تشخیص افسردگی در طی حاملگی مطالعاتی انجام گرفته اما به جرات می توان گفت که افسردگی در طی حاملگی به طور شایع تشخیص داده نمی شود . مشکل عمده در تشخیص افسردگی در طی بارداری همانا اشتراکی است که بین علائم افسردگی و علائم حاملگی وجود دارد . مثل اختلال خواب ، اشتها ، از دست دادن انرژی و افزایش مشکلات جسمی . شیوع افسردگی در طی حاملگی بسیار متفاوت گزارش شده است و از 4% تا 6/17% متفاوت است . شیوع افسردگی پس از زایمان 19% الی 20% است . (کاوردیل و همکاران ، 1996) .

ریسک فاکتورهای شیوع افسردگی در طی بارداری عبارتند از : مشکلات ازدواج ، حاملگی ناخواسته ، سابقه افسردگی قبلی و یا افسردگی در فامیل ، از دست دادن حاملگی قبلی و حاملگی بلافاصله بعد از حاملگی قبلی ، مشکل جدی در نگهداری از فرزند . حدود 20 تا 30% از خانم های حامله که سابقه افسردگی دارند ، افسردگی پس از زایمان را تجربه خواهند کرد و شانس افسردگی در حاملگی های بعدی 50% است . علت افسردگی پس از زایمان را تغییرات در سطوح سرمی پروژسترون ، استروژن ، کورتیزول و بتاآندورفین ها می دانند . ( کیتامورا  و همکاران 1993به نقل از زهرایی، 1380)

افسردگی ظرفیت افراد را در ارتباط با انجام کنترل بارداری  و مراقبت از سلامت فردی تحت تاثیر قرار می دهد . افسردگی ارزشهای فردی را دگرگون می کند . مادر حامله ارزش های فردی خود را از دست داده و نسبت به توانایی خود در مادر شدن و یا نگهداری از نوزاد تردید پیدا میکند . عارضه مهم دیگر افسردگی ، تمایل به خودکشی و حتی اقدام به خودکشی است . باید توجه داشت که خود حاملگی عامل هر چند اندک ، اما ممانعت کننده از خودکشی است و باید توجه داشت که خود کشی کامل در طی بارداری شایع نیست . درباره افسردگی در طی دوران بارداری مطالعات خاصی انجام گرفته است اما مشکلات عدیده‌ای نیز در این مطالعات وجود دارد ورابطه علت و معلولی مشخص نشده است . مثلاً ارتباط مشخصی بین افسردگی و مصرف سیگار دیده می شود . این مصرف سیگار می تواند علت افسردگی باشد و یا ممکن است ریسک فاکتوری باشد که فرد را مستعد افسردگی می کند . بنابراین وقتی افسردگی با مصرف نیکوتین همراه می شود اثرات غیر مستقیم برروی حاملگی می گذارد ( کاوردیل و همکاران 1996) .

افسردگی در حاملگی سبب IUGR   و تاخیر رشد داخل رحمی جنین و همینطور زایمان زودرس می شود . در یک تحقیق بر روی 79 زن باردار پاکستانی نشان داده که افسردگی در دوران بارداری با عواقبی مانند جنین زودرس و یا تولد نوزادان کم وزن همراه است . در این مطالعه محیط اجتماعی زنان باردار از عمده ترین فاکتورهای افسردگی محسوب می شود ، زنان باید اشخاصی مطیع و تابع باشند و طی تحقیقات انجام شده در یکی از مناطق روستایی پاکستانی معلوم شد که 25% زنان در طی دوران بارداری و 38% پس از زایمان از افسردگی رنج می بردند . ( آمبرن کازی  و همکاران 2006).

در یک مطالعه مهم بر روی 1014 زن فقیر و ضعیف دیده شد که یک ارتباط مهم بین علائم افسردگی و سطح سلامت پایین از جمله عدم افزایش وزن مناسب دیده می شود . چندین مکانیسم سبب اثرات مستقیم افسردگی برروی رشد جنین می شود . اختلال در خلق سبب اختلال در محور هیپوتالاموس – هیپوفیز- آدرنال شده و سبب عدم و یا کاهش اضافه وزن در طی حاملگی می شود . عدم اضافه وزن مادر سبب کندی رشد جنین می شود ، به طوریکه در یک مطالعه مشاهده شده است که یک کیلوگرم اضافه وزن مادر به طور مشخصی سبب افزایش وزن جنین می شود ( ساگاوارا  و همکاران ، 1997به نقل از آمبرن کازی و همکاران،2006).

با مرور مطالعات انجام شده بر روی عاقبت حاملگی های زنان با اضافه وزن نامناسب مشخص شده است که زنان با وزن پایین با شیوع بیشتری مبتلا به آنمی ، آندومتریت ، مشکلات قلبی – ریوی ، زایمان زودرس و تاخیر رشد داخل رحمی جنین می شوند . یک علت دیگر برای توجیه اثرات افسردگی ، عدم توانایی و خواست زن حامله در توجه به خود و انجام مراقبتهای دوران بارداری است . ( کاوردیل و همکاران ، 1996)

ویلی و پسران 1997 بر روی 1329 زن کار تحقیقاتی انجام دادند و نتیجه گرفتند که خانم های افسرده نسبت به دوران بارداری و زایمان اضطراب بیشتری دارند و نسبت به نقش مادر شدن ، احساس بی‌میلی داشتند و کودکان خود را بسیار آسیب پذیرتر حس می کردند . با توجه به واقعیت های ذکر شده نتیجه میگیریم که هم افسردگی و هم علائم افسردگی در حاملگی به طور شایع دیده می شود و اثرات قابل توجهی بر روی مادر و آینده حاملگی دارد . افسردگی قبل از حاملگی و حتی در دوران بارداری اکثراً تشخیص داده نمی شود . باید توجه داشت که آگاهی و شناخت بیشتر درباره افسردگی در طی بارداری ، کنترل این مادران را بهتر صورت داده و یک متخصص زنان ، زایمان، مامایی و روانشناس و پرستار روانگر می توانند در بازیابی وضعیت اولیه به بیمار کمک کنند .

در یک مطالعه که به منظور شناختن تاثیر پرستاری کردن به منظور رفع مشکلاتی که در افسردگی پس از زایمان صورت می گیرد ، نشان داده شد که مراقبت و پرستاری و همچنین آموزشهای مربوط به بیماری تاثیرات مثبتی در بهبود افسردگی داشتند (آیفرتزل ، 2006 ) .

درجهت تشخیص افسردگی نشان داده شده است که قسمت خود سنجی افسردگی بک (BDI) 

می تواند مفید باشد . تست بک به علت سهولت استفاده و زمان کم و نیز قابل استفاده بودن برای سطح سواد پایین و عدم نیاز به آموزش به خصوصی  ،برای استفاده مناسب است . در طی سالهای 1985 الی 1989 تست BDI در پژوهش های مختلفی که مربوط به خانم های باردار بوده است ، به کار رفته است .

فهرست مطالب:

فصل اول: موضوع تحقیق

مقدمه

بیان مسأله

ضرورت تحقیق

اهداف تحقیق

فرضیه‌های تحقیق

متغیرهای تحقیق

تعاریف متغیرهای تحقیق

فصل دوم: ادبیات پژوهش

الف) افسردگی

تاریخچه افسردگی

افسردگی چیست

تفاوت بین اندوه سالم و افسردگی چیست

تعریف افسردگی

افسردگی چه کسانی را تهدید می‌کند

-جنس

-سن

دیدگاه‌های نظری درباره افسردگی

دیدگاه زیست شناختی

-سبب شناسی افسردگی

-توارث

-آمین‌های بیوژنیک

-نوراپی نفرین

-سروتونین

-دوپامین

-فرضیه فلوکستین (پروزاک) وایندول آمین

پاسخ زیست‌ شناختی در افسردگی

-آزمون بازداری دگزامتازون

- فروزش

- اختلالات خواب

-محور تیروئید

-اثر کورتیزول

-سیستم لیمبیک و افسردگی

-ریتم‌های شبانه روزی

-تصویر گری از مغز

دیدگاه روان شناختی

الگوهای روانکاری

الگوی خشم معطوف به درون

-الگوی فقدان شی

دیدگاه رفتاری

دیدگاه انسان‌گرایی

دیدگاه شناختی

-خطاهای منطق

-الگوی درماندگی آموخته شده افسردگی

ب) درمان افسردگی

درمان مبتنی بر نظریه‌های زیست شناختی

-دارو درمانی

-الکترو شوک درمانی

- نور درمانی

درمان مبتنی بر نظریه‌های روان پویایی

-روان درمانی روان پویشی

-روان درمانی حمایتی

-روان درمانی میان فردی

-روان درمانی فمینیستی

درمان مبتنی بر نظریه‌های شناختی و رفتاری

-رفتار درمانی

-رابطه درمانی

- شناخت درمانی

درمان مبتنی بر گروه درمانی

-خانواده درمانی

-زوج درمانی

-گروه‌های حمایتگر

درمانهای تکمیلی

-داروهای گیاهی

-رژیم غذایی و مکمل‌های غذایی

-فنون آرمیدگی

-هومیوپاتی

ج) افسردگی زنان

اختلالات خلقی مربوط به قاعدگی

سندرم قبل از قاعدگی (pms)

-سبب شناسی

-بروز تشخیص

اختلال ملال پیش از قاعدگی

درمان اختلال‌های قاعدگی

-درمان سندرم قبل از قاعدگی (pms)

-درمان اختلال ملال پیش از قاعدگی

ارزیابی تاثیر درمان‌ها

اختلالات خلقی مربوط به زایمان

-افسردگی بعد از زایمان

-سبب شناسی اختلالات خلقی بعد از زایمان

- بروز و تشخیص افسردگی بعد از زایمان

-علایم افسردگی در طول بارداری

-اختلالات خلقی پس از زایمان

درمان اختلالات خلقی پس از زایمان

-دارو درمانی در دوران بارداری

-دارو درمانی در دوران شیردهی

چگونه خود را یاری دهیم؟

نقش حمایتی ماما و پرستار روانگر در پیشگیری افسردگی پس از زایمان

اختلالات خلقی مربوط به یائسگی

-سبب شناسی

-یائسگی و افسردگی

-درمان

خلاصه جلسات کلاس‌های آمادگی دوران بارداری

د) مروری بر تحقیقات انجام شده

فصل سوم: طرح تحقیق

طرح پژوهش

جامعه آماری

نمونه آماری

روش نمونه‌گیری

ابزار اندازه‌گیری

پرسشنامه افسردگی بک

جدول هنجار گزینی مقیاس افسردگی بک

روند اجرای اطلاعات

روش تجزیه و تحلیل اطلاعات

فصل چهارم: تحلیل آماری

داده‌های توصیفی پژوهش

تحلیل داده‌های پژوهش

فصل پنجم: بحث و نتیجه‌گیری

خلاصه پژوهش

بحث و جمع بندی نهایی

محدودیت‌های تحقیق

پیشنهادها

منابع

ضمائم

منابع و مأخذ:

الف- کتابهای مورد استفاده

1-         آزاد. حسین (1376) آسیب شناسی روانی، جلد اول، بعثت، چاپ چهارم، تهران

2-         آزاد. حسین (1378) آسیب شناسی روانی، جلد دوم، بعثت، چاپ دوم، تهران

3-         انجمن پزشکی آمریکا (1378) راهنمای عملی درمان افسردگی، گنجی، مهدی، ویرایش، چاپ اول، تهران

4-         استینر. می‌یر، یانکرز.کمبرلی (1382) افسردگی زنان در سه مرحله (قبل از قاعدگی، بعد از زایمان و یائسگی) درویشیان- حمیده، راد.آمنه، فیلم و هنر، چاپ اول، تهران

5-         ازخوش. منوچهر(1379) کاربرد آزمونهای روانی، روان، چاپ اول، تهران.

6-         اتکینسون. ریتا. ل، اتکینسون. ریچارد.س، هیلیگارد. ارنست.ر(1373) زمینه روان‌شناسی، براهنی. محمدتقی، بیرشک. بهروز، سیف. علی اکبر، جلد دوم، رشد، چاپ هشتم، تهران.

7-         بورنز. دیوید.د (1379) افسردگی چرا (شناخت درمانی) حریری. نجلا، پیشتاز علم، چاپ اول، تبریز

8-         بلاک برن. ایوی ام (1380) مقابله با افسردگی، شمس. گیتی، رشد، چاپ اول، تهران

9-         بکر. رابرت ای، هایمبرگ. ریچارد جی، بلاک. آلن اس (1372) آموزش مهارت‌های اجتماعی- درمانی برای افسردگی، وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی، چاپ اول، تهران

10-       دادستان، پریرخ (1368) روانشناسی مرتضی تحولی، دریا، چاپ اول، تهران

11-       سلیمگن. مارتین، روزنهان. ای. پی. آل. دیوید (1380) آسیب شناسی روانی، سید محمدی. یحیی، جلد دوم، ساوالان، چاپ اول، تهران

12-       سالمانز. ساندرا (1382) افسردگی (پرسش‌هایی که دارید و پاسخ‌هایی که بدان‌ها نیازمندید)خلخالی زاویه.میر مجید، رشد، چاپ اول، تهران

13-       ساراسون. ایروین جی، ساراسون. باربارا آر (1375) روان شناسی مرضی، نجاریان. بهمن، اصغری مقدم. محمدعلی، دهقانی. محسن، وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی، چاپ دوم، تهران

14-       ساعتچی، محمود (1374) نظریه‌های مشاوره و روان درمانی، ویرایش، چاپ اول

15-       سلیمگین. مارتین، روزنهان. ای. پی، آل دیوید (1379) آسیب شناسی روانی، سید محمدی. یحیی، جلد اول. ساوالان، چاپ اول، تهران

16-       شریفی. حسن پاشا- شریفی. نسترن (1383) روش‌های تحقیق در علوم انسانی، سخن، چاپ سوم، تهران

17-       فوندا. جین، مک کارتی، مینیون (1378) زن در نیمه راه زندگی، سرتیپ احمدی، کتابسرا، چاپ سوم، تهران

18-       کرو. مایکل، ریدلی. جین (1384) زوج درمانی کاربردی، اشرف موسوی اشرف السادات، مهر کاویان، چاپ اول، تهران

19-       کاپلان. هارولد، سادوک. بنیامین (1375) خلاصه روان پزشکی، پورافکاری. نصرت ا…، جلد دوم، آزاده، چاپ سوم، تهران

20-       کالات. جیمز دبلیو (1374) روان شناسی فیزیولوژیک، بیابانگرد. اسماعیل. علی‌پور، احمد، غضنفری. احمد، شاهد، چاپ اول، تهران

21-       کاستلو. تیموتی، کاستلو. جوزف (1373) روان شناسی نابهنجاری، پورافکاری. نصرت ا…، آزاده، چاپ اول، تهران

22-       کاپلان. هارولد، سادوک. بنیامین (1379) خلاصه روان‌پزشکی، پورافکاری. نصرت ا...، جلد دوم، شهرآب، چاپ اول، تهران.

23-       گریست. جان اچ، جفرسون. جیمز دبلیو (1383) افسردگی و درمان آن، قره‌چه‌داغی. مهدی، قطره، چاپ اول، تهران

24-       گیلدر. مایکل،‌گایشا. دنیس، مدیو. ریچارد (1386) روانپزشکی آکسفورد. پورافکاری. نصرت ا…، نیما، چاپ دوم، تبریز

25-       میلانی‌فر. بهروز (1373) بهداشت روانی، قومس. چاپ سوم، تهران

26-       هومن. حیدرعلی (1380) استنباط آماری در پژوهش رفتاری، رشد، چاپ دوم، تهران

ب- نشریات وپایان‌نامه‌ها:

1-         احمدی زاده تورزنی. امیرهوشنگ (1383) بررسی گرایش به افسردگی براثر استرس های وارد بر افراد مجرد و متأهل زن و مرد بالاتر از 40 سال، پایان نامه کارشناسی ارشد دانشگاه رودهن.

2-         احمدی. فضل ا..، غفرانی‌پور. فضل ا…، عارفی. حسن، عابدی، حیدرعلی، فقیه‌زاده. سقراط (1381) بررسی تاثیر الگوی مشاوره مراقبت مداوم برکیفیت زندگی بیماران مبتلا به اختلال عروق کرونر، مجله روان شناسی، سال ششم، شماره1

3-         آقازاده، رعنا (1381) مقایسه سبک‌های رویارویی با استرس، هوش و افسردگی در دختران فراری و عادی شهر تهران، پایان‌نامه کارشناسی ارشد دانشگاه الزهرا

4-         حسن زهرایی. روشنک، فهامی. فریبا، یزدانی، محسن، احمدی. زهرا، بشردوست. نصر ا…(1380) نقش حمایتی ماما در پیشگیری از افسردگی پس از زایمان، مجله دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی- درمانی قزوین

5-         خسرو شاهی- مهتاب (1384) نگاهی به افسردگی دوران بارداری و پس از زایمان، نشریه‌ همشهری

6-         خبرگذاری ایسنا (1384) افسردگی پس از زایمان، نشریه فرهنگ آشتی

7-         خمسه. فریال (1381) بررسی عوامل روانی- اجتماعی موثر در بروز افسردگی پس از زایمان در بیمارستان زنان شهر کرج، مجله پزشکی کوثر، شماره 7

8-         دیوانی. امیر (1381) حقایقی پیرامون افسردگی بعد از زایمان، نشریه فرهنگ آشتی

9-         کاربخش. مژگان، صداقت. مجتبی (1381) افسردگی حین بارداری، فصل نامه پایش، سال اول، شماره چهارم

10-       مهری نژاد. ابوالقاسم (1381) اختلالات خلقی شدید و روان پریشی بعد از زایمان، روزنامه ایران

11-       معصومیان شرقی. حسام الدین (1383) آیاما خواهان ارتقای سلامت روان خود هستیم، فصل نامه علمی- پژوهشی صدای مشاور، سال اول، شماره 4

12-       ناصح. اشکان (1382) افسردگی پس از زایمان، نشریه شرق

13-       نمازی. شعله (1379) بررسی نقش تعدادی از متغیرهای روان شناختی و دموگرافیک در افسردگی پس از زایمان، پایان‌نامه کارشناسی ارشد، انستیتو روان پزشکی تهران

14-       ناصح. اشکان (1382) افسردگی پس از زایمان، نشریه شرق

Buist .Anne , condon, John, Brooks .Janette, speelman. Craig, milgrom .Jeannette, Hayes. Barbara, Ellwood. David , Barnett. Bryanne , Kowalenko. Nick, matthey .stephen, Austin. Marie Paule, Bilszta. Justin.(2006) Acceptability of routine Screening for Perinatal depression. Journal of Affective Disorder 93 p.233-237.
Buultjens. Melissa and liamputtong. pranee (2006) when giving life starts to take the life out of you: women,s experiences of depression after childbrith msidwifery xxxx-x-xxx-xxx.
Bloch. Miki , Rotenberg. Nivi, koren. Dan, and klein. Ehud.(2005) Risk factors for early postpartum depressive symptoms. General Hospital psychiatry. Volume28, Issue1,p3-8.
Coverdale. JH , Laurence. B, Mecullough

پروژه بارداری.زایمان و مسائل ج.ن.س.ی به همراه رابطه روزه با بارداری و بررسی زردی نوازادن

اختصاصی از فی موو پروژه بارداری.زایمان و مسائل ج.ن.س.ی به همراه رابطه روزه با بارداری و بررسی زردی نوازادن دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

در این مجموعه که از جامع ترین پروژه های گردآوری شده در زمینه بارداری و مسائل مربوط به آن میباشد پرداخته شده است. در این مجموعه که در قالب word میباشد به بررسی بارداری و زایمان ومسائل زناشویی این دوران و همچنین رابطه روزه گرفتن با بارداری و یکی از شایع ترین اختلالات و بیماری های این دوران یعنی زردی بعضی از نوزادن بعد از تولد پرداخته شده است. این پروژه رو به تمام دوستانی که در این حیطه دنبال تحقیق .بررسی هستند توصیه مینماییم.

تغذیه دوران بارداری ما ههای اول برایذ جلوگیری از ویار حاملگی

اختصاصی از فی موو تغذیه دوران بارداری ما ههای اول برایذ جلوگیری از ویار حاملگی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

اگرچه در برخی بارداری‌ها که جنین و جفت رشد مناسبی ندارند و سطح هورمون‌های بارداری پایین است خانم‌ها دچار تهوع و استفراغ نمی‌شوند اما بسیاری از آن‌ها هم بدون ابتلا به تهوع و استفراغ، دوران بارداری را پشت سر می‌گذارند و صاحب فرزندی سالم می‌شوند. متخصصان می‌گویند هنوز درمانی قطعی برای بیماری صبحگاهی (تهوع و استفراغ 3 ماهه اول بارداری) کشف نشده و راه‌حل‌های موجود در برخی خانم‌ها موثر و در بعضی دیگر بی‌نتیجه‌اند اما به طور کلی این ناراحتی برای جنین خطری ندارد و خانم‌ها بعد از پایان 3 ماهه اول می‌توانند از تمام لحظه های خاطره‌انگیز بارداری لذت ببرند. گفت‌وگوی زیر با دکتر شیرین نیرومنش متخصص زنان و زایمان و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران درباره روش‌های مقابله با این بیماری صبحگاهی است.